助理中医师综合笔试冲刺速记考点30条中医儿科学

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13.感冒是感受外邪引起的一种疾病，以发热、恶风寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床特征，是儿科常见的疾病。小儿具有肺脏娇嫩、脾常不足、肝火易亢的生理特点，患感冒后易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。

14.乳蛾为小儿常见肺系疾病，因喉核红肿，形似乳头或蚕蛾，故称乳蛾，溃烂化脓为烂乳蛾，临床以咽痛、喉核红肿，甚则溃烂化脓为特征。据病程可分为急乳蛾和慢乳蛾。本病属西医学“扁桃体炎”范畴。常由链球菌感染引起。〖华宇中医助理医师考试网〗

15.肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病，临床以发热、咳嗽、痰壅、气喘，肺部闻及中细湿啰音，X线胸片见炎性阴影为主要表现，重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症。

16.肺炎合并心力衰竭的诊断

①心率突然加快，超过180次/分；

②呼吸突然加快，超过60次/分；

③突然发生极度烦躁不安；

④面色明显发绀，皮肤苍白、发灰、发花、发凉，指（趾）甲微血管再充盈时间延长，尿少或无尿；

⑤心音低钝，有奔马律，颈静脉怒张，X线检查示心脏扩大；

⑥肝脏迅速扩大；

⑦颜面、眼睑或下肢水肿。

具有前5项者即可诊断心力衰竭。

17.咳嗽变异性哮喘：

①咳嗽持续>4周，常在夜间和/或清晨及运动后发作或加重，以干咳为主。

②临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效。

③抗哮喘药物诊断性治疗有效。

④排除其他原因引起的慢性咳嗽。

18.反复呼吸道感染是指呼吸道感染（包括上呼吸道感染、下呼吸道感染）年发病在一定次数以上者。以感冒、乳蛾、咳嗽、肺炎喘嗽在一段时间内反复感染经久不愈为主要临床特征。反复呼吸道感染患儿简称“复感儿”。1～3岁的婴幼儿为常见。

19.鹅口疮是以口腔、舌上蔓生白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口，故称鹅口疮；因其色白如雪片，故又名“雪口”。

20.小儿口疮，以齿龈、舌体、两颊、上颚等处出现黄白色溃疡，疼痛流涎，或伴发热为特征。若满口糜烂，色红作痛者，称为口糜；溃疡只发生在口唇两侧，称为燕口疮。

21.泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。本病一年四季均可发生，以夏秋季节发病率为高。

22.厌食是小儿时期的一种常见病证，临床以较长时期厌恶进食、食量减少为特征。

常见病因：喂养不当、脾胃湿热、他病伤脾、禀赋不足、情志失调、邪毒犯胃等。

病位：脾胃。病机关键：脾胃不和，纳化失职。基本治疗原则：运脾开胃

23.积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。婴幼儿多见。病因：喂养不当，伤及脾胃，或脾胃虚损，复伤乳食。

24.干疳及疳积重症阶段，因脾胃虚衰，生化乏源，气血亏耗，诸脏失养，必累及其他脏腑，出现各种兼证。若脾病及肝，肝失所养，肝阴不足，不能上承于目，而见视物不清，夜盲目翳者，则为“眼疳”；〖华宇中医助理医师考试网〗脾病及心，心开窍于舌，心火上炎，而见口舌生疱者，称为“口疳”；脾病及:肺，土不生金，肺气受损，卫外不固，易于外感，而见咳喘、潮热者，称为“肺疳”；脾病及肾，肾精不足，骨失所养，久致骨骼畸形者，称为“骨疳”；脾虚不运，气不化水，水湿泛滥，则为“疳肿胀”。

25.便秘指大便干燥坚硬，秘结不通，排便时间间隔延长，或虽有便意但排出困难的一种病证。病因：饮食因素、情志因素、正虚因素及热病伤津。主要病位：大肠，与脾、肝、肾三脏相关。病机关键：大肠传导功能失常基本治疗原则：润肠通便

26.营养性缺铁性贫血，是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

27.营养性缺铁性贫血由于本病以虚证为主，补其不足、培其脾肾、化生气血是治疗本病的原则。使用铁剂治疗。一般用硫酸亚铁口服，每次5～10mg/kg，1日2～3次，同时口服维生素C有助吸收，服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药。

28.自汗以气虚、阳虚为主；盗汗以阴虚、血虚为主。肺卫不固证，多汗以头颈胸背为主；营卫失调证，多汗而抚之不温；气阴亏虚证，汗出遍身而伴虚热征象；湿热迫蒸证，汗出肤热。

29.病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。

以神疲乏力、面色苍白、心悸、气短、肢冷、多汗为临床特征。本病发病以3～10岁小儿为多。

30.注意力缺陷多动症又称轻微脑功能障碍综合征，是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病。以注意力不集中，自我控制差，动作过多，情绪不稳，冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要临床特征。本病男孩多于女孩，多见于学龄期儿童。

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