国家中医执业助理医师学霸整理考点：远部选穴、手少阴心经循行

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远部选穴是指选取距离病痛较远处部位的腧穴。这一选穴原则是根据腧穴具有远治作用的特点提出来的，体现了“经脉所过，主治所及”的治疗规律，是针灸处方选穴的基本方法。远部选穴在针灸临床上应用十分广泛，通常以肘膝关节以下的穴位为主。广泛用于治疗脏腑病及头面、五官、躯干疾患，如胃痛选足阳明胃经的足三里、腰背痛选足太阳膀胱经的委中、上牙痛选足阳明胃经的内庭、下牙痛选手阳明大肠经的合谷等。

例题

下列各项，不属腧穴远治作用的是

A.光明治眼病

B.列缺治头项病

C.阴郄治心病

D.足三里治胃病

E.日月治胆病

[答案及解析]E。日月是胆募穴，属腧穴近治作用。

手三里

【定位】在前臂，肘横纹下2寸，阳溪与曲池连线上。

【主治】①手臂麻痛、肘挛不伸、上肢不遂等上肢病证；②腹胀、泄泻等肠腑病证；③齿痛颊肿。

例题

手三里与肘横纹的距离是

A.1寸

B.2寸

C.3寸

D.4寸

E.5寸

[答案及解析]B。手三里定位：在前臂，肘横纹下2寸，阳溪与曲池连线上。

手少阴心经循行：起于心中，出属心系(心与其他脏器相连的组织)；下行经过横膈，联络小肠。其支脉，从心系向上，夹着食道上行，连于目系(眼球连接于脑的组织)。其直行经脉，从心系上行到肺部，再向外下到达腋窝部，沿着上臂内侧后缘，行于手太阴经和手厥阴经的后面，到达肘窝；再沿前臂内侧后缘，至掌后豌豆骨部，进入掌内，止于小指桡侧末端。

例题

循行“从心系，上夹咽(食管)，系目系”的经脉是

A.手太阴肺经

B.手少阴心经

C.手厥阴心包经

D.足太阴脾经

E.足厥阴肝经

[答案及解析]B。手少阴心经循行“从心系，上夹咽(食管)，系目系”

任脉主治概要

1.脏腑病：腹部、胸部相关脏腑病。

2.妇科病、男科病及前阴病：月经不调、痛经、带下、遗精、阳痿、遗尿、小便不利等。

3.神志病：癫痫、失眠等。

4.虚证：部分腧穴具有强壮作用，主治各种虚证、虚劳、虚脱等。

5.经脉循行部位的其他病证：颈、头、胸、腹的局部病证。

例题

主治颈及面口病、脏腑病、妇科病、前阴病、神志病的是

A.任脉穴

B.督脉穴

C.足太阴脾经穴

D.足少阴肾经穴

E.足厥阴肝经穴

[答案及解析]A。任脉穴主治颈及面口病、脏腑病、妇科病、前阴病、神志病。

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