2021国家中医助理执业医师历年考点：1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点

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1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点

鉴别项	1型糖尿病	2型糖尿病
年龄	多见于儿童和青少年	多见于中、老年
起病	急	多数缓慢
症状	明显	较轻或缺如
酮症酸中毒	易发生	少见
自身免疫性抗体	阳性率高	阴性
血浆胰岛素和C肽	低于正常	正常、高于正常或轻度降低
治疗原则	必须使用胰岛素	基础治疗、口服降糖药，必要时用胰岛素

练习题：

1.2型糖尿病的特点是

A.都有“三多一少”表现

B.患者体型均较肥胖

C.患者空腹血糖都增高

D.空腹尿糖均呈阳性

E.少数以酮症酸中毒为首发表现

【正确答案】E

【答案解析】2型糖尿病少数以酮症酸中毒为首发表现。

2.患者，男，45岁。肥胖体形，无症状，健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。其诊断是

A.2型糖尿病

B.1型糖尿病

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肾炎

E.肾病

【正确答案】A

【答案解析】1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点，根据题干信息中年男性，无症状，空腹血糖稍高，糖耐量减低，诊断2型糖尿病。

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