慢性肾衰竭病人的辅助检查与治疗原则

慢性肾衰竭病人的治疗原则有哪些？为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习，华宇主管护师考试网专门整理如下：

【辅助检查】

1.血常规 

血红蛋白多在80g/L以下，低达20g/L。

2.尿常规 

尿蛋白十～十十十，晚期可阴性。尿沉渣有管型，蜡样管型对诊断有意义。尿量可正常但夜尿多，尿比重低，严重者尿比重固定在1.010~1.012。

3.肾功能检查 

血肌酐、尿素、尿酸增高

内生肌酐清除率降低，是肾衰竭的敏感指标

血钙偏低，血磷增高

血清钾、钠浓度可正常、降低或增高，有代谢性酸中毒等

【治疗原则】

（一）对症治疗

1.高血压容量依赖型病人，限水钠、配合利尿药及降压药等综合治疗；对肾素依赖型高血压，应首选血管紧张素转换酶抑制剂。

2.应积极控制感染，避免使用肾毒性药物。

3.纠正水、电解质、酸碱平衡失调。

4.纠正贫血。

（二）治疗原发病和纠正加重肾衰的可逆因素

饮食选用优质低蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，应保证供给充足的热量。并补充多种维生素，限盐。每日液体人量为前1天出液量加不显性失水（呼吸、大便等）500ml来计算。高钾血症者应限制含钾高的食物，当血钾>7mmol/L时，输液中加入胰岛素，促进钾离子流向细胞内，或透析治疗。

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