新生儿病理性黄疸的常见疾病及黄疸发生时间总结

华宇主管护师考试网专门整理了新生儿病理性黄疸的常见疾病及黄疸发生时间总结如下，希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

1.新生儿溶血病 

主要表现有：

①胎儿水肿；

②黄疸；常于生后24小时内出现黄疸，并进行性加重，血清胆红素浓度迅速增加；

③贫血：ABO血型不合者血红蛋白多正常。严重贫血见于Rh血型不合，由于骨髓外造血活跃，出现肝脾肿大，严重者发生贫血性心力衰竭

④胆红素脑病。

2.母乳性黄疸 

由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性较牛奶明显增高，使肠道中非结合胆红素的产生及吸收增加所致。一般于母乳喂养后4～5日出现黄疸，持续升高，2～3周达高峰1～4个月逐渐消退。患儿一般状态良好，停喂母乳2～4日黄疸明显下降，若不下降应排除此病因。若再继续喂母乳黄疸不再下降或又上升，终延迟消退。

3.先天性胆道闭锁 

黄疸生后1～3周出现，并逐渐加重，皮肤呈黄绿色，肝脏进行性增大，质硬、光滑，粪便呈灰白色（陶土色）。以结合性胆红素增加为主，肝功能异常，B超检查可协助诊断。如不及时治疗3～4个月后可发展为胆汁性肝硬化。

4.新生儿肝炎 

一般黄疸于生后2～3周出现，并逐渐加重伴拒食、体重不增、大便色浅，尿色深黄，肝（脾）肿大。以结合胆红素增高为主，伴肝功能异常。

5.新生儿败血症及其他感染 

由于细菌毒素作用，加快红细胞破坏、损坏肝细胞所致。黄疸于1周内出现，或黄疸退而复出并进行性加重，并伴全身中毒症状，有感染病灶，以脐炎、皮肤脓疱疮引起多见。早期以未结合胆红素增高为主，或两者均高；晚期则以结合胆红素增高为主。

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