营养不良的临床分类依据是什么？营养不良的诊断依据是什么？

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营养不良临床分类：

1.消瘦型营养不良能量缺乏为主，又称能量缺乏型营养不良。

2.低蛋白型营养不良蛋白质缺乏为主，多为低蛋白水肿，又称水肿型营养不良。

3.混合型营养不良能量和蛋白质均有不足。

营养不良的诊断依据：

1.病史

病人处于严重损伤、多发感染、大手术后等应激状态；患有慢性疾病长期消耗，如高位肠瘘；为了治疗需要较长时间的禁食，如出血性坏死性胰腺炎；进食困难或消化吸收障碍，如食管癌、放射性肠炎等。

2.人体测量

（1）体重：体重下降是营养不良的重要指标之一。体重下降10％即有意义。

（2）体质指数：体质指数＝体重（kg）／身高（m）2，正常值为18.5～23，＜18.5为消瘦，≥23为超重。

（3）三头肌皮褶厚度：间接测定脂肪量，正常值男性11.3～13.7mm，女性14.9～18.1mm。

（4）臂肌围：判断骨骼肌量。臂肌围＝上臂中点周长（cm）－3.14×三头肌皮褶厚度（cm）。正常值：男性22.8～27.8cm，女性20.9～25.5cm。

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