护师资格考试高频考点速记：妇产科护理学-前置胎盘

为了帮助各位护师资格考生更好地备考复习，华宇初级护师考试网专门整理了护师资格考试高频考点速记：妇产科护理学-前置胎盘如下：

 护师资格高频考点总结：

①妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎先露部。

②临床表现——妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。

③完全性前置胎盘（中央性前置胎盘）：子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。初次出血早，反复出血次数频繁，量较多。

④部分性前置胎盘：子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。

⑤边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘不超越子宫颈内口。初次出血发生较晚，多于妊娠37～40周或临产后，量较少。

⑥超声波检查——首选。

⑦阴道检查——一般不主张应用。

⑧治疗原则：制止出血、纠正贫血和预防感染。

期待疗法——妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g，阴道流血量不多，孕妇全身情况良好、胎儿存活者。

终止妊娠——入院时出血性休克者，或期待疗法中发生大出血或出血量虽少，但妊娠已近足月或已临产者：剖宫产术是主要手段。阴道分娩适用于边缘性前置胎盘。

⑨需立即终止妊娠者，孕妇去枕侧卧位。

 护师资格经典考题：

1.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是？

A.阴道镜检查

B.肛门检查

C.B超检查

D.三合诊

E.双合诊

【正确答案】C

【答案解析】超声波检查：B超可清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置，是目前安全、有效的首选方法。

2.患者初产妇，27岁。孕32周头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是？

A.绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化

B.立即行人工破膜

C.立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术

D.立即人工破膜及缩宫素引产

E.立即行剖腹产

【正确答案】A

【答案解析】前置胎盘治疗原则是：制止出血、纠正贫血和预防感染。

3.前置胎盘的主要特征？

A.无痛性反复阴道流血

B.腹痛

C.出血量与类型无关

D.破膜后胎先露下降仍不止血

E.先露高浮

【正确答案】A

【答案解析】前置胎盘：妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。

4.下列哪项不符合前置胎盘的表现？

A.先露下降受阻

B.无痛性阴道流血

C.子宫下段闻及胎盘血流音

D.子宫张力较高，胎心音不易闻及

E.宫底高度与孕周相符

【正确答案】D

【答案解析】子宫张力较高，胎心音不易闻及是胎盘早剥的特点，不是前置胎盘的特点，故D答案错误。其他四项都是前置胎盘的特点。

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