妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了肩难产的诊断要点如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
肩难产多因巨大胎儿。较大胎头娩出后,胎颈回缩,双肩径位于骨盆出口前后径,使胎儿颏部紧压会阴,胎肩娩出受阻,此时应诊断为肩难产。
1.病史
①巨大儿;
②骨盆:倾斜度过大、耻骨弓位置过低;
③B超测定:胸径大于双顶径1.3cm,胸围大于头围1.6cm,肩围大于头围4.8cm时,可能发生肩难产;
④胎儿水肿、颈部肿瘤。
2.临床表现
当较大胎头娩出后,胎颈回缩,双肩径位于骨盆入口上方,使胎儿颏部紧压会阴,胎肩娩出受阻,除外胎儿畸形即可诊断为肩难产。