妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了子宫性闭经的辅助检查如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
实验室检查
1、药物撤退试验
用于评估体内雌激素水平。
2、孕激素试验
常用黄体酮、地屈孕酮或醋酸甲羟孕酮,停药后出现撤药性出血(阳性反应),提示子宫内膜已受一定水平雌激素影响。停药后无撤药性出血(阴性反应),应进一步行雌孕激素序贯试验。
3、雌孕激素序贯试验
适用于孕激素试验阴性的闭经患者。每晚睡前戊酸唯二醇或结合雌激素,连服20日,后10日加用地屈孕酮或醋酸甲羟孕酮,两药停药后发生撤药性出血者为阳性,提示子宫内膜功能正常,可排除子宫性闭经,引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落,应进一步寻找原因。无撤药性出血者为阴性,应重复一次试验,若仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或被破环,可诊断为子宫性闭经。
4、激素测定
停用雌孕激素药物至少两周后行卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、促甲状腺激素(TSH)等激素测定,判断体内激素水平是否正常,以协助诊断。
影像学检查
1、盆腔超声检查
观察盆腔有无子宫,子宫形态、大小及内膜厚度等。
2、子宫输卵管造影
了解有无宫腔病变和宫腔粘连。
3、盆腔CT或磁共振成像
了解有无盆腔肿块。
其他检查
1、宫腔镜检查
能精确诊断宫腔粘连。
2、腹腔镜检查
能在直视下观察卵巢形态、子宫大小。