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妊娠合并糖尿病的典型症状是怎样的?

时间:2020-09-21来源:产科主治医师百度云 作者:华宇科妇产主治考 点击: 加载中..
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妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了妊娠合并糖尿病的典型症状如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。 1、对孕妇的影响 (

妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了妊娠合并糖尿病的典型症状如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

1、对孕妇的影响

(1)血糖过高可能导致胚胎异常发育或死亡,流产发生率达15%~30%。

(2)易并发妊娠期高血压疾病,其发生的可能行较非糖尿病孕妇高2~4倍;当糖尿病伴有微血管病变尤其合并肾脏病变时,妊娠期高血压及子痫前期发病率可高达50%以上。

(3)未能很好控制血糖的孕妇易并发感染,感染可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。

(4)羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。

(5)因巨大胎儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产概率增高,产程延长易发生产后出血。

(6)GDM孕妇再次妊娠时,复发率高答33%~69%。远期患糖尿病概率也增加,17%~63%患者可发展为2型糖尿病。同时,远期心血管系统疾病的发生率也高。

2、对胎儿的影响

(1)巨大胎儿发生率高达25%~42%。

(2)胎儿生长受限(FGR)发生率约21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致胚胎发育落后。糖尿病合并微血管病变者,胎盘血管常出现异常,影响胎儿发育。

(3)妊娠早期血糖高可使胚胎发育异常,终导致胚胎死亡而流产。

(4)早产发生率为10%~25%,合并羊水过多易发生早产。

(5)妊娠中晚期发生的糖尿病酮症酸中毒可导致胎儿窘迫和胎死宫内。

(6)未控制孕前糖尿病孕妇,严重胎儿畸形发生率为正常妊娠的7 ~10倍,与受孕后初数周高血糖水平密切相关,是围产儿死亡的重要原因。

3、对新生儿的影响

(1)新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加。

(2)新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生新生儿低血糖,严重时危及新生儿生命。

(3)新生儿高胆红素血症、新生儿红细胞增多症、低钙血症和低镁血症的发生率均高于正常妊娠的新生儿。

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(责任编辑:磐)
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