2020公共卫生执业医师视频考试视频网课讲义资料：
二、儿童常规接种疫苗的使用说明
（一）重组乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB）
（二）皮内注射用卡介苗（卡介苗，BCG）
（三）脊髓灰质炎（脊灰）减毒活疫苗（脊灰减毒活疫苗，OPV）、脊灰灭活疫苗（IPV）
（四）吸附无细胞百白破联合疫苗（百白破疫苗，DTaP）
（五）吸附白喉破伤风联合疫苗（白破疫苗，DT）
（六）麻疹风疹联合减毒活疫苗（麻风疫苗，MR）
（七）麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（麻腮风疫苗，MMR）
（一）重组乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB）
| 免疫程序与接种方法 |
①接种对象及剂次：共接种3剂次，其中第1剂在新生儿出生后24小时内接种，第2剂在1月龄时接种，第3剂在6月龄时接种。 ②接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌内注射。 ③接种剂量： a.重组（酵母）HepB每剂次10μg，不论产妇HBsAg阳性或阴性，新生儿均接种10μg的HepB； b.重组（CHO细胞）HepB每剂次10μg或20μg，HBsAg阴性产妇的新生儿接种10μg的HepB，HBsAg阳性产妇的新生儿接种20μg的HepB |
| 其他事项 |
①出生医疗机构接种第1剂乙肝疫苗，辖区完成后续剂次接种 ②出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗，早产儿或低体重儿满1月龄后，再按0、1、6月程序完成3剂次乙肝疫苗免疫 ③危重症新生儿，在生命体征平稳后尽早接种第1剂乙肝疫苗。 ④HBSAg阳性母亲所生新生儿，按医嘱接种第1剂同时，在不同部位肌内注射100国际单位乙肝免疫球蛋白（HBIG）。 ⑤建议对HBsAg阳性母亲所生儿童接种第3剂乙肝疫苗1～2个月后进行HBsAg和抗-HBs检测。若发现HBsAg阴性、抗-HBs＜10mlU/ml，可按照0、1、6月免疫程序再接种3剂次乙肝疫苗 |
| 补种原则 |
①若出生24小时内未及时接种，应尽早接种。 ②对于未完成全程免疫程序者，需尽早补种，补齐未接种剂次即可。 ③第1剂与第2剂间隔应≥28天，第2剂与第3剂间隔应≥60天 |
（二）皮内注射用卡介苗（卡介苗，BCG）
| 免疫程序与接种方法 |
①接种对象及剂次：出生时接种1剂。 ②接种部位和途径：上臂外侧三角肌中部略下处，皮内注射 ③接种剂量：0.1ml |
| 其他事项 | ①严禁皮下或肌内注射 |
| 补种原则 |
①未接种卡介苗的＜3月龄儿童可直接补种。 ②3月龄～3岁儿童对结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG-PPD）试验阴性者，应予补种。 ③≥4岁儿童不予补种。 ④已接种卡介苗的儿童，即使卡疤未形成也不再予以补种。 |
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