2021年公卫执业医师如何复习？考什么？相信是广大考生关心的事情，华宇公卫执业/助理医师考试网为帮助大家复习，特整理了“2021年公卫执业医师M胆碱受体阻断药“阿托品不良反应””，希望对大家复习有所帮助。
M胆碱受体阻断药 第1讲 阿托品
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。
1.用途：抢救感染中毒性休克、治疗锑剂引起的阿-斯综合征、治疗有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药、用于眼科。
2.不良反应：口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等。随剂量增大可出现明显中枢中毒症状。
【进阶攻略】阿托品为药理学中的重点，用量超过5mg时，即产生中毒。青光眼及前列腺肥大患者忌用。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是
A.瞳孔缩小
B.流涎流泪
C.腹痛腹泻
D.小便失禁
E.肌肉震颤
2.阿托品抑制腺体分泌敏感的是
A.胃液分泌
B.泪腺分泌
C.呼吸道腺体分泌
D.唾液腺和汗腺分泌
E.胃酸分泌
3.阿托品的不良反应为
A.瞳孔轻度扩大、视近物清楚
B.肠蠕动增加、腹泻
C.心率加快、血压升高
D.汗液、唾液分泌增加
E.中枢兴奋、呼吸加快
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。M样症状（毒蕈碱样症状）：交感神经兴奋引起平滑肌痉挛、外分泌腺分泌增强，重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡。N样症状（烟碱样症状）：横纹肌-肌肉接头处乙酰胆碱蓄积，横纹肌纤维束颤动（面、眼、舌、四肢、全身）；肌力降低和瘫痪，呼吸肌麻痹致呼吸衰竭。
2.【答案及解析】D。阿托品通过M胆碱受体的阻断作用抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺的作用敏感。在0.5mg时，即可见唾液腺及汗腺分泌减少。
3.【答案及解析】E。阿托品常见的不良反应为口干、视近物模糊、瞳孔扩大、便秘等。过量中毒时可出现中枢兴奋、呼吸加深加快、惊厥等。
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