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公卫执业医师肾上腺素受体阻断药高频考题:酚妥拉明药理作用

时间:2020-10-28来源:公卫助理医师网课 作者:华宇公卫执业医师 点击: 加载中..
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肾上腺素受体阻断药  第1讲 α肾上腺素受体阻断药-酚妥拉明

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.酚妥拉明药理作用

(1)阻断α受体扩张血管,血压下降。

(2)兴奋心脏:阻断突触前膜α2受体,使去甲肾上腺素释放增多,激动心脏β1受体的结果。

(3)拟胆碱作用、组胺样作用。

2.临床应用

(1)外周血管痉挛性疾病:如肢端动脉痉挛的雷诺综合征、血栓闭塞性脉管炎及冻伤后遗症。

(2)去甲肾上腺素静滴外漏处理。

(3)肾上腺嗜铬细胞瘤。

(4)抗休克:感染性、心源性和神经源性休克。

(5)急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭。

(6)药物引起的高血压。

【进阶攻略】该类药物种类较多,以酚妥拉明为代表。短效α受体阻断药冠心病、胃炎、溃疡病者慎用。长效α受体阻断药肾功能不全及冠心病慎用。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.外周血管痉挛性疾病可选用

A.山莨菪碱

B.异丙肾上腺素

C.酚妥拉明

D.普萘洛尔

E.间羟胺

2.能翻转肾上腺素升压作用的药物是

A.M受体阻断药

B.N受体阻断药

C.β受体阻断药

D.α受体阻断药

E.H1受体阻断药

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。酚妥拉明为α肾上腺素受体阻滞药,用于外周血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛性疾病及栓闭塞性脉管炎。

2.【答案及解析】D。α肾上腺素受体阻断药可拮抗肾上腺素的α型作用,使激动药的量效曲线平行右移,可使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”。

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