2021年公卫执业/助理医师考试备考必背考点:伤寒的临床表现与诊断
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伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。主要病理变化为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征,主要并发症为肠出血和肠穿孔。
临床表现
潜伏期7——23日,多数10——14日。
1.典型伤寒的临床表现 整个病程4——5周,临床经过分为下述四期。
诊断:
(1)流行病学的资料:包括流行地区,季节,接触史或不洁饮食史。
(2)临床症状及体征:持续性发热,相对缓脉,表情淡漠,肝脾大,玫瑰疹等。
(3)实验室检测
实验室检测:
防治原则:
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