2021年公卫执业医师考试期中实战模考卷B型题二

131～132题共用选项

A.荚膜

B.鞭毛

C.普通菌毛

D.性菌毛

E.芽孢

131.与细菌抵抗吞噬有关的结构是

A.

B.

C.

D.

E.

132.与细菌传递遗传物质有关的是

A.

B.

C.

D.

E.

133～135题共用选项

A.CD3

B.CD19

C.KIR

D.MHC-Ⅱ

E.IL-2

133.T细胞的表面分子

A.

B.

C.

D.

E.

134.树突状细胞的表面分子

A.

B.

C.

D.

E.

135.NK细胞的表面分子

A.

B.

C.

D.

E.

136～138题共用选项

A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起精神紊乱

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

136.吗啡

A.

B.

C.

D.

E.

137.碳酸锂

A.

B.

C.

D.

E.

138.乙琥胺

A.

B.

C.

D.

E.

131.【正确答案】A

【答案解析】荚膜菌在其细胞壁外有一层厚＞0.2nm而黏稠的结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖，少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的指征之一。

132.【正确答案】D

【答案解析】性菌毛亦称F菌毛，每菌仅有1～10根，粗而长、中空呈管状，它由F质粒表达。性菌毛菌称为F+菌。F+菌的菌体内质粒或染色体DNA，通过中空的性菌毛与F-菌表面相应的受体接合，可将遗传信息，如细菌毒力、耐药性及耐热性等，传递给F-受体菌，使之获得新的遗传性状。

133.【正确答案】A

【答案解析】CD3为T细胞的表面标志——TCR-CD3：TCR是T细胞抗原受体，CD3是重要的抗原信号传导分子，也是所有T细胞的表面标志。

134.【正确答案】D

【答案解析】成熟树突状细胞高表达MHC-Ⅱ/Ⅰ类分子和共刺激分子（如B7和ICAM），其摄取、加工处理抗原能力弱，而提呈抗原、启动免疫应答能力强。

135.【正确答案】C

【答案解析】NK细胞受体中的杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR）：其胞外段识别自身HLA-I类分子，其中KIR2DL和KIR3DL通过胞内段ITIM序列传导抑制信号；KIR2DS和KIR3DS则通过与其相连的、胞内含ITAM的DAP12分子转导活化信号。

136.【正确答案】B

【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。

137.【正确答案】C

【答案解析】锂盐不良反应较多，安全范围窄，超过2mmol/L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤；较严重的毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷与死亡。

138.【正确答案】E

【答案解析】乙琥胺常见副作用为胃肠道反应，其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用，易引起精神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症，严重者发生再生障碍性贫血。