口腔主治重点不错过!恶性牙源性肿瘤考点总结
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一、转移性(恶性)成釉细胞瘤
是指具有良性组织学表现,但发生了转移的成釉细胞瘤。其“恶性”主要表现在临床行为,而不在组织学特点。
在组织学上,原发瘤和转移瘤均与通常的成釉细胞瘤无明显区别。
极少见,其转移灶主要见于肺,但其他部位也有报道。
二、成釉细胞纤维肉瘤
具有类似于成釉细胞纤维瘤的组织结构,但其间叶成分表现为肉瘤的特征。
主要特征是牙源性上皮和间叶组织同时增殖,但不伴牙本质和牙釉质形成。它是一种真性混合性牙源性肿瘤。
肉眼见肿物分为叶状,质较软,剖面为淡粉红色,无明显纤维束,无包膜;
镜下见上皮成分较少,呈团块状或条索,上皮分化较好;
间叶成分:细胞密集,呈多形性,瘤细胞大小不一,有核浓染、异型,核分裂多见,且可有瘤巨细胞。
三、牙源性影细胞癌
肿瘤指具有牙源性钙化囊性瘤(或牙本质生成性影细胞瘤)的特征(包括含量不等的影细胞或发育不良的牙本质)
又有恶性细胞细胞学特征和呈浸润性生长的肿瘤。
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