2022年口腔主治医师考试-专业知识核心考点(1-10)

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考点1.四联原因-细菌、食物、宿主、时间。

考点2.先天性梅毒牙临床表现：

（1）半月形切牙：也称为哈钦森牙，有三项特点：间质性角膜炎；中耳炎或耳聋；半月形切牙。

（2）桑甚状磨牙：先天性梅毒病人第一恒磨牙的牙尖皱缩，表面粗糙，釉质呈多个不规则的小结节和坑窝凹陷，故有桑葚状的说法。

（3）蕾状磨牙：第一磨牙较正常牙小，圆顶状；近中面观，牙尖聚拢，但冠部无沟隙或缺损环绕，除了外形畸形外，牙齿表面光滑。

考点3.牙实质发育不良Ⅱ型（DD-Ⅱ）：即遗传性乳光牙实质。

考点4.1）融合牙：常由两个正常牙胚融合而成，一般情况下觉得是压力所致。

2）双生牙：由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成不完全的双生牙，一般双生牙为完全或不完全分开的牙冠，有一个共同的牙根和根管。

3）结合牙：为两个牙的牙根发育完全以后出现粘连的牙。

考点5.截根术：当多根牙的某一个根患有很难治愈的进行性及破坏性的牙周炎或重度根分叉病变时，可将该患根切除，保留其余可治疗并保存的牙根和牙冠，以此延长牙齿在口腔中的寿命，保留其在口腔中的位置和功能。

适应证：多根牙的某一个或两个根（上颌磨牙）的牙周组织破坏严重，有Ⅲ度根分叉病变，而其余牙根病情尚轻，可保留者。牙周-牙髓联合病变，有一根明显受累。磨牙的一个根出现根裂或纵裂，其他根完好者。多根牙的某一牙根有明显的根管内吸收、根管不通或器械折断不可以取出，影响根尖病变的治愈者。余留牙根有充分的支持骨，松动度不能超出Ⅱ度。患牙可进行彻底的根管治疗。

考点6.分根术：仅适用于下颌磨牙。是将下颌磨牙的冠根从正中沿颊舌方向切断，使其分离为远中、近中两半，形成两个独立的类似单根牙的牙体。能较彻底地清除根分叉区深在的病变组织，消除牙周袋，促进菌斑控制和自洁。被分割后暴露的牙实质和牙骨质部分，可用牙冠修复体将之覆盖。

适应证：下颌磨牙根分叉病变严重，深牙周袋不可以消除者。患牙两根周围有充分的支持骨，无明显松动。

考点7.半切除术：又称半牙切除术。是将下颌磨牙中的一个有严重病变的牙根连同对应的牙冠同切除，以治疗或消除重度的根分叉病变及深牙周袋，保留另一半相对健康的牙冠根，促使其在口腔维持功能。

适应证：下颌磨牙根分叉病变，这当中一根受累严重，另一根较健康，有支持骨，不松动，并能进行根管治疗者。需留作基牙的患牙。

考点8.常见间隙保持器的适应证

（1）远中导板间隙保持器：第二乳磨牙早失，第一恒磨牙暂时还没有萌出或萌出不够。

（2）带环丝圈式间隙保持器：单侧第一乳磨牙早期丧失；双侧乳磨牙早失用其他间隙保持器装置困难的病例；第二乳磨牙早失，第一恒磨牙完全萌出或拆除远中导板式间隙保持器后。

（3）充填式间隙保持器：适用于单个乳磨牙早失，间隙前端的牙齿有远中邻面龋或后端的牙齿有近远中邻面龋，龋坏均波及牙髓需做根管治疗者。

（4）可摘式间隙保持器：乳磨牙缺牙两个上面这些；两侧乳磨牙缺失或伴有前牙缺失。

（5）舌弓保持器：下颌两侧第二乳磨牙或第一恒磨牙都存在；因乳磨牙早期丧失而近几天内侧方就可以萌出者；因适时拔除第二乳磨牙，需对其间隙进行保持时或两侧多个牙齿早失，使用活动式间隙保持器患儿不合作戴上者。

（6）Nance弓（腭弓）式间隙保持器：与舌弓式间隙保持器的用途完全一样，用于上颌缺牙间隙保持，其前方不应与下颌前牙的前缘相接触。

考点9.描述性流行病学：主要有下面几种：

1）横断面研究：又称现况调查，调查目标人群中某种疾病或情况在某“特定时点上（较短时间内）的情形。

2）纵向研究：又称“疾病监测”，即研究疾病或某种情形在一个人群中随着时间推移的自然变动变化。

3）常见资料分析：又称历史资料分析，即对已有的资料或者疾病监测记录做分析或总结。

考点10.分析性流行病学：它涵盖病例-对照研究和群组（队列）研究。

1）病例-对照研究：用于探讨病因或有关原因对疾病出现的影响。是回顾性研究。

2）群组（队列）研究：将特定人群按其是不是暴露于某原因分为暴露组与非暴露组，追踪观察务必时间，比较两组的发病率，以检验原因与某疾病病因的假设。是前瞻性研究。

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