关于“2020年临床执业医师全真模拟试卷第三单元A2题型41-49题（完结）”的内容，相信很多考生都在关注，华宇临床执业医师考试网老师为大家整理总结了具体的试题及答案解析，供大家参考学习，预祝各位考试顺利：
【答案解析】患者血压不超过160/100mmHg，可不做特殊准备。血压超过180/100mmHg，术前应选用适当的降血压药物，使血压降低，但不要求降至正常。
本题知识点：围手术期处理-术前准备
43.28岁女性，服农药后出现呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。重要的实验室检查是
A.血电解质
B.血气分析
C.尿中磷分解产物检测
D.肝、肾功能检查
E.血液胆碱酯酶活力
【正确答案】E
【答案解析】根据患者临床症状可初步断定为有机磷中毒。全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验室指标，对中毒程度和疗效判断及预后估计均极为重要。故选E。
本题知识点：中毒-急性农药中毒
44.某一急性药物中毒患者，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，易引起上述中毒症状的药物是
A.吗啡
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.氯丙嗪
E.苯巴比妥
【正确答案】A
【答案解析】吗啡急性中毒：可引起昏迷、呼吸深度抑制（可至2～4次/分），瞳孔极度缩小呈针尖样，血压降低甚至休克。
本题知识点：中毒-镇静催眠药中毒
45.男，25岁。腰痛2年，有过2次左眼虹膜炎发作。查体:左足跟轻度肿胀，压痛（+）；右膝肿胀及压痛（+），浮髌试验（+）。实验室检查：HLA-B27（+），血沉
32mm/h。可能的诊断是
A.脊柱关节炎
B.白塞病
C.类风湿关节炎
D.痛风关节炎
E.感染性关节炎
【正确答案】A
【答案解析】根据题意考虑脊柱关节炎，某些肠道病原菌，如沙门氏菌、志贺氏菌以及泌尿生殖道沙眼衣原体感染也与本病有关。90%患者HLA-B27阳性。活动期可有血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白升高。
本题知识点：脊柱关节炎
46.女，2岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发3月余。化验尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP，间断有血尿。类风湿因子1:：20（+），抗SSA抗体阳性，抗dsDNA抗体阳性。该患者首选的治疗用药是
A.非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素
B.糖皮质激素+甲氨蝶呤
C.雷公藤+柳氮磺吡啶
D.糖皮质激素+环磷酰胺
E.非甾体抗炎药+环孢素
【正确答案】D
【答案解析】患者高热、关节痛、口腔干燥、溃疡，尿蛋白阳性，抗dsDNA抗体阳性，考虑为系统性红斑狼疮，治疗首选激素加免疫抑制剂。
本题知识点：系统性红斑狼疮
47.3岁幼儿，在玩耍时牵拉左臂，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A.左肘关节脱位
B.左肱骨髁上骨折
C.左肱骨内髁撕脱骨折
D.左肱骨外髁撕脱骨折
E.左桡骨头半脱位
【正确答案】E
【答案解析】由于小儿其桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜，一旦小儿的前臂被提拉，桡骨头即向前端滑移；恢复原位时，环状韧带的上半部不及时退缩，卡压在肱桡关节内，称为桡骨头半脱位。常见于5岁以下小儿，有上肢被牵拉病史。小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，拒绝别人触摸。检查所见体征很少，无肿胀和畸形，肘关节略屈曲，桡骨头处有压痛。X线检查阴性。
本题知识点：关节学
48.女性，36岁，检查发现：乳房上部有一肿块，较坚硬，边界较清，活动度小，无明显疼痛，容易发生淋巴转移的位置是
A.锁骨下动脉附近的锁骨上淋巴结
B.胸外侧动、静脉周围的胸肌淋巴结
C.肩胛下动、静脉周围的肩胛下淋巴结
D.腋动、静脉远侧段的腋外侧淋巴结
E.胸骨旁淋巴结
【正确答案】A
【答案解析】乳房的淋巴主要注入腋淋巴结，引流方向有3个：①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结；②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结；③内侧部的淋巴管注人胸骨旁淋巴结。乳房内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通，内下部的淋巴管通过腹壁和膈下淋巴管与肝的淋巴管交通。癌细胞容易通过这些流通方向发生转移。
本题知识点：脉管系统
49.1岁男性患儿，3天前开始发热，于第4天体温回降并出现红色斑丘疹，考虑
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.水痘
【正确答案】B
【答案解析】幼儿急疹临床特点是突然起病，病初高热，体温达39℃～40℃，持续3～5天后而骤降，热退后疹出。热退疹出是幼儿急疹的突出特点。
本题知识点：感染性疾病-常见发疹性疾病
©下载资源版权归作者所有；本站所有资源均来源于网络，仅供学习使用，请支持正版！医药备考资料及辅导课程
医药卫生职称免费资料下载
注册免费领取学习资料 名师培训辅导教学课程
医药卫生考试培训班-名师辅导课程
说明：因政策和内容的变化，上文内容可供参考，终以官方公告内容为准！磐)
声明：该文观点仅代表作者本人，华宇考试网系信息发布平台，仅提供信息存储空间服务。
对内容有建议或侵权投诉请联系邮箱：e8548113@foxmail.com
相关文章
