全国2020年临床执业医师考试精神神经系统历年考题精选:A1型题

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1.吉兰巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离是指

A.蛋白正常，细胞数正常

B.蛋白增高，细胞数正常

C.蛋白增高，细胞数降低

D.蛋白降低，细胞数增高

E.蛋白正常，细胞数增高

【正确答案】B

【答案解析】吉兰巴雷综合征典型的脑脊液改变是蛋白质含量增高，而细胞数正常，称为蛋白-细胞分离现象。这在起病后两周较为明显。

2.脑血栓形成常见的病因是

A.各种脑动脉炎

B.红细胞增多症

C.高血压病

D.脑动脉粥样硬化

E.血压偏低

【正确答案】D

【答案解析】脑血栓形成常见的病因是脑动脉粥样硬化。

脑血栓形成是脑梗死常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。

3.下列导致胎儿生长受限的因素常见的是

A.妊娠高血压疾病

B.羊水过多

C.多次刮宫导致宫腔粘连

D.妊娠期糖尿病

E.合并卵巢小囊肿

【正确答案】A

【答案解析】病因复杂，主要危险因素有母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能等。孕妇因素占比例较高。营养不良、妊娠并发症、有妊娠合并症等等。

4.下列有关胎方位的描述正确的是

A.指胎儿头部与母体骨盆的关系

B.指母体纵轴与胎儿纵轴的关系

C.指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

D.指先进入母体顾鹏入口的胎儿部分

E.指胎儿在腹腔中的各种姿势

【正确答案】B

【答案解析】胎方位是胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。

6.Fisher综合征的主要的临床特征是

A.双侧对称性眼外肌和面肌麻痹

B.由下肢逐渐向上至进展的对称性迟缓性瘫痪

C.眼外肌麻痹、共济失调、减反射消失

D.四肢迟缓性瘫痪伴眼外肌麻痹

E.四肢对称性迟缓性瘫痪伴双侧面瘫

【正确答案】C

【答案解析】MillerFisher综合征(Miller-Fishersyndrome，MFS)：与经典GBS不同，以眼肌麻痹、共济失调和腱反射消失为主要临床特点。

7.心境障碍临床类型不包括

A.躁狂发作

B.恶劣心境障碍

C.惊恐发作

D.抑郁发作

E.环形心境障碍

【正确答案】C

【答案解析】心境障碍包括双相障碍、躁狂发作、抑郁发作、复发性抑郁障碍、恶劣心境等类型。

8.不符合神经症性障碍共同特点是

A.患者常有一定的易感素质

B.多无明显的精神病性症状

C.症状可有相应的器质性病变

D.与心理社会因素有关

E.多数患者对疾病有自知力

【正确答案】C

【答案解析】神经症性障碍旧称神经症、神经官能症，是一组主要表现为焦虑、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍患者病前多有一定的易患素质基础和个性特征；疾病的发生与发展常受心理社会（环境)因素的影响；症状没有可以证实的器质性病变作为基础，与患者的现实处境不相称；患者对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，有求治要求；病程大多持续迁延。

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