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临床助理消化系统考点:胃癌的临床表现及诊断

时间:2019-09-24来源:临床助理医师考试 作者:临床助理医师题库 点击:
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关于临床助理《消化系统》考点:胃癌的临床表现及诊断相关信息,相信参加临床助理医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此小编为大家整理如下内容:(2)血行

关于“临床助理《消化系统》考点:胃癌的临床表现及诊断”相关信息,相信参加临床助理医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此华宇考试网临床助理医师考试频道为大家整理如下内容:

(2)血行转移——发生在晚期,常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝脏转移为多。

(3)腹膜种植转移。女性患者胃癌可形成卵巢转移性肿瘤,称Krukenberg瘤。

(4)淋巴结转移——胃癌的主要转移途径。

4.胃癌的临床表现:

(1)早期:无特异性。

(2)进展期胃癌

常见:疼痛与体重减轻。

上腹不适、进食后饱胀,上腹疼痛加重,食欲下降、乏力、消瘦,恶心、呕吐。

特殊表现:

胸骨后疼痛和进行性吞咽困难——贲门胃底癌;

有幽门梗阻——幽门附近的胃癌;

消化道出血症状(呕血、黑便等)——肿瘤破坏血管;

腹部持续疼痛——肿瘤扩展超出胃壁。

5.胃癌的诊断

(1)有效的方法——胃镜。

(2)常用方法——X线钡剂造影。

(3)观察胃临近脏器受浸润及转移情况——腹部B超。

(4)胃癌诊断和术前临床分期——螺旋CT、正电子发射成像(PET)。

PET可以判断淋巴结与远处转移病灶情况,准确性较高。

X线钡餐检查、纤维胃镜检查和胃液细胞学检查——3项关键性手段,联合应用早期诊断率达98%.

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