生理学“ABO血型系统、输血原则”-2020年临床执业助理医师常见考点

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血型

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.ABO血型系统　在ABO血型系统中，红细胞膜上含有两种不同的抗原，分别称为A抗原和B抗原(凝集原)。在人类血清中含有与其相对应的两种抗体，即抗A抗体和抗B抗体。根据红细胞膜上所含ABO血型系统抗原的不同种类，将人类血液分为四型：凡红细胞膜上只含A抗原者为A型；只含B抗原者为B型；含有A、B两种抗原者为AB型；既不含A抗原也不含B抗原者为O型。在同一个体血清中不含有与其自身红细胞发生反应的血型抗体(凝集素）。即在A型血的血清中，只含有抗B凝集素；B型血的血清中，只含有抗A凝集素；AB型血的血清中没有抗A和抗B凝集素，而O型血的血清中则含有抗A和抗B凝集素。相关要点总结如下：

2.输血原则　一般应输同型血，输血前必须进行交叉配血试验；如果主、次侧均不发生凝集反应，可输血。如果主侧(供血者红细胞与受血者血清)不发生凝集反应、次侧(受血者红细胞与供血者血清)发生凝集反应，在紧急情况下可谨慎地少量缓慢输血。如果主侧发生凝集反应，则绝不可输血。

【进阶攻略】

了解ABO血型系统，是理解交叉配血的基础，所以要清楚各种血型的抗原和抗体；同时要理解主侧和次侧凝集反应。

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