临床执业助理医师考试消化系统考点练习：急性阑尾炎的解剖

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急性阑尾炎的解剖、病因、病理及临床表现

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征，其发生的主要机制是

A.炎症致盲肠痉挛

B.内脏神经反射

C.炎症致阑尾痉挛

D.阑尾腔压力增高

E.炎症刺激壁层腹膜

二、A2型选择题

1.男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，可能的诊断是

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】右下腹压痛：是急性阑尾炎常见的重要体征。壁层腹膜受炎症刺激时出现防卫性反应，表现为右下腹反跳痛和腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失。提示阑尾化脓、坏疽或穿孔。

二、A2型选择题

1.C

【答案解析】本病历特点：年轻男性，腹痛5天，转移性右下腹痛5h，右下腹包块。为急性阑尾炎，形成周围脓肿的表现。

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