造影剂对肾病的危害

华宇测验网口腔主治医师测验频道专门整理了造影剂对肾病的危害如下，但愿对列位内科主治医师考生备考温习有所辅佐。

1.高渗性导致肾缺血、缺氧

因一般造影剂均为高渗性，浓度在1400～1800mOsm/L，其含碘量高达37%，当高渗性的造影剂达到肾脏后，一方面可引起肾血管收缩，肾血流量淘汰，导致肾缺血；另一方面可使肾血流中红细胞皱缩、变形、血黏度增高，使肾血流减慢、淤滞，产生肾缺氧性损伤。由于肾缺血缺氧，肾灌注不敷，使肾小球滤过率低落，产生少尿。

2.对肾小管的直接毒性浸染

造影剂使肾小管上皮细胞（尤其是近端小管）钙离子内流增加，细胞内钙浓度增高，细胞的骨架布局粉碎，导致小管上皮细胞变性、坏死直至灭亡。

3.过敏回响致肾损害

造影剂作为过敏原，当它被注入机体后，医学教。育网汇集整理机体可发生相应抗体，引起全身性的过敏回响及肾脏的免疫回响。

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