为了辅佐列位内科主治医师考生更好地备考温习，华宇测验网口腔主治医师测验频道专门整理了肾结核的常用的抗结核药物如下：
（1）链霉素 对结核杆菌有杀菌浸染，如同时服用碳酸氢钠碱化尿液可加强其疗效。经链霉素治疗可使结核病灶纤维化。若病变位于泌尿系分泌系统，如输尿管等处，则易造成局部纤维化收缩，形成梗阻，应予留意。打针链霉素后可呈现口周麻痹，如不严重可继承应用，常在利用中逐渐消失。主要的副浸染是对第八对脑神经前庭支的影响，表示为眩晕、耳鸣、耳聋，严重者应实时停药。少数病例可呈现过敏性休克。肾成果严重受损者不宜利用。
（2）异烟肼（INH，雷米封） 对结核杆菌有抑制和杀灭浸染。服用异烟肼后迅速接收渗入组织，对纤维化及干酪化病变亦易渗入透过，对结核病灶有促进血管再生，能促使抗结核药物更易进入病灶。其主要副浸染为精力欢快和多发性末梢神经炎，认为与维生素B6倾轧增加或滋扰吡哆醇代谢有关，因此服异烟肼时应加服维生素B6，可防备副浸染的产生。服药时血清转氨酶可升高，造成肝脏损害。
（3）对氨柳酸（PAS，对氨水杨酸） 对结核杆菌有抑菌浸染。此药单独应用结果较差，但能增强链霉素及异烟肼的抗结核杆菌浸染，并能使抗药性延迟产生。因此在临床上回收两种或三种抗结核药物连系应用有利于发挥其治疗浸染。主要副浸染有恶心、吐逆、腹泻等胃肠道回响，故今朝有被利福平、乙胺丁醇代替的趋势。本品不宜与利福平适用。
（4）利福平（rifampin，RFP） 为半合成的口服广谱抗生素，对细胞表里旺盛发展的结核杆菌有强力杀灭浸染，比链霉素，对氨柳酸，乙胺丁醇的浸染更强，对耐药的结核杆菌亦有效。与其他抗结核药物无交错抗药性，同异烟肼或乙胺丁醇适用可彼此加强浸染。副浸染很少，偶有消化道回响及皮疹。连年来发明少数病例有肝成果损害，血清转氨酶升高、黄疸等。
（5）乙胺丁醇（ethambutol，EMB） 对各型结核杆菌均有抑菌浸染。肾成果正常者无蓄积浸染。该药接收及组织渗透性较好，对干酪纤维病灶也能透入。其毒性浸染主要是球后视神经炎，呈现视力恍惚，不能分辨颜色（尤其对绿色）或有视野缩小等，严重者可致失明。视神经炎是可逆性的，停药后多能规复。毒性回响的产生率与剂量有关。在治疗进程中应按期查抄视力与辨色力。
（6）卡那霉素 系广谱抗生素，对结核杆菌主要是抑菌浸染。口服不为胃肠道所接收，一般肌肉打针。对链霉素、异烟肼和对氨柳酸耐药的结核杆菌应用卡那霉素仍有抑制浸染。单独利用易发生耐药性。与链霉素之间有单向交错耐药性，即耐链霉素的菌株可以对卡那霉素敏感，而耐卡那霉素的菌株对链霉素却不敏感。因此，只能在不行用链霉素或结核杆菌已耐药时方可思量应用。其毒性回响主要是对第八对脑神经的损害，可致永久性耳聋，也可使细胞神经纤维退行性变。对肾脏有轻度损害，尿中可呈现管型卵白等。
华宇测验网口腔主治医师测验频道提供2020年内科主治医师测验备考履历、精辟常识点以及政策动态变革！预祝列位考生都能顺利通过2020年内科主治医师测验！
©下载资源版权归作者所有；本站所有资源均来源于网络，仅供学习使用，请支持正版！
