食管乳头状瘤的诊断原则及鉴别诊断分别是什么？

食管乳头状瘤的诊断原则及鉴别诊断分别是什么？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，华宇全科主治医师考试网为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

诊断原则

食管乳头状瘤起病隐匿，无典型临床表现，诊断主要依靠内镜及活组织检查，病理是诊断本病的金标准。诊断时需与内镜下表现类似的疾病相鉴别，如食管癌、食管息肉、平滑肌瘤、炎性假瘤等。

鉴别诊断

1、食管癌

尤其是疣状癌和梭形细胞癌，与食管乳头状瘤外形上相似，需结合病理才能做出鉴别。

2、食管息肉

较常见，由纤维血管组织、脂肪组织以及来自食管黏膜和黏膜下组织的基层构成，表面覆盖正常的食管黏膜，容易继发溃疡和出血，不见食管乳头状瘤的棘层增生、挖空细胞及角化过度等改变。通过病理检查进行鉴别。

3、平滑肌瘤

是常见的食管良性肿瘤，多位于食管黏膜下，广基的半球状，质硬，但个别呈息肉样增长，需结合病理鉴别。

4、炎性假瘤

食管内罕见，内镜下见一突向管腔的肿块，表面常见溃疡，通过超声内镜和病理检查可鉴别。

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