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脑栓塞的解读、诊断要点、处理要点与健康详细指导

时间:2022-05-06来源:华宇考试网作者:题库练习 备考资料下载

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【解读】

脑栓塞的解读、诊断要点、处理要点与健康详细指导

脑栓塞是指各自不同的栓子随血流进入颅内动脉系统,使血管腔急性闭塞导致对应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍,约占脑梗死的15%~百分之20。心源性:常见,心房纤颤。非心源性:如动脉粥样硬化斑块的脱落。

【诊断要点】

1、以青壮年多见,任何年龄都可以发病。

2、多在活动中突然发病,即刻发病是发病急的脑卒中。

3、临床表现为完全性卒中,大多数病人意识知道或轻度障碍;颈内动脉或大脑中动脉栓塞致使的大面积脑栓塞可出现严重脑水肿、颅压高、昏迷和抽搐发作。

4、多数病人合并继发性出血性梗死,非常是在发病一周内。

5、百分之80出现在大脑中动脉;百分之20出现在椎-基底动脉

【处理要点】

脑栓塞的治疗与脑血栓形成性脑梗死的治疗一样。

出现出血性脑梗死时,要马上停用溶栓药、抗凝药和抗血小板聚集药,防止出血加重和血肿扩大;一定程度上应用止血药物,治疗脑水肿,调节血压;如血肿很大,内科保守治疗无效时,考虑手术治疗。

【健康详细指导】

针对脑栓塞的预防很重要。主要是进行抗凝和抗血小板聚集治疗,能防止被栓塞的血管出现逆行性血栓形成和预防复发。同一时间治疗原发病,纠偏心律失常,针对心脏瓣膜病和导致心内膜病变的有关疾病进行有效防治,从问题的根源解除栓子来源,防止复发。

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