【易错易混辨析】2020口腔执业医师临床综合知识点-火器伤

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【火器伤考频指数】★★★★

【火器伤考点精讲】

以火（炸）药为动力发射的武器所造成的机体组织损伤统称火器伤。火器伤对机体组织的损伤重、范围大、多部位多器官受伤，并可形成复杂的伤道，易感染。

【火器伤进阶攻略】

火器伤的致伤来源于两种作用力：一是前冲力，造成贯通伤或非贯通伤（盲管伤），是组织撕裂性损伤的主要致伤因素；二是侧冲力，它与伤道垂直并主要以压力波的形式向四周扩散，使组织形成比原发伤道直径大数倍甚至数十倍的瞬时空腔，可造成四周软组织和骨的损伤。

知识点随手练

一、A1型选择题 

1.针对火器伤的初期外科处理原则错误的说法是

A.钢珠弹造成损伤容易漏诊

B.严禁初期缝合

C.已上止血带的患者不必优先处理

D.积极抗休克

E.优先处理呼吸、循环不稳定的患者

2.火器伤防止感染好的方法是

A.充分显露伤道

B.伤口引流

C.清洗，消毒

D.简单包扎

E.早期彻底清创

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。初期外科处理原则：①全面了解伤情，分清轻重缓急。优先处理呼吸、循环不稳定、出血不止和已上止血带的伤员；②应争取在伤后6——8小时内实施清创术；③充分显露伤道；④严禁初期缝合；⑤防止感染；⑥小而浅的伤口只需清洗、消毒，然后包扎即可；⑦钢珠弹因伤口小，出血少，容易漏诊。

2.【答案及解析】E。早期彻底清创是防止感染的好方法。同时还应尽早给予抗生素和破伤风抗毒素。

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