眩晕的病因及发病机制-2021年乡村全科助理医师常见疾病，相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团乡村全科助理医师考生关注的事情，华宇乡村全科助理医师考试网整理内容如下：
晕厥
【考频指数】★★★
【考点精讲】
晕厥亦称昏厥，是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。
临床特点
血管舒缩障碍
1）血管迷走性晕厥（单纯性晕厥）：由于各种刺激通过迷走神经反射，引起短暂的血管床扩张，回心血量减少、心输出血量减少、血压下降导致脑供血不足所致。
2）体位性低血压（体位性低血压）：表现为在体位骤变（主要由卧位或蹲位突然站起）时发生晕厥。
3）颈动脉窦综合征：由于颈动脉窦附近病变，致迷走神经兴奋、心率减慢、心排血量减少、血压下降致脑供血不足。
4）排尿性晕厥：在排尿中或排尿结束时发作，持续约1～2分钟，自行苏醒，无后遗症。
5）咳嗽性晕厥：剧咳时胸腔内压力增加，静脉血回流受阻，心排血量降低、血压下降、脑缺血所致。
6）其他因素：如剧烈疼痛、下腔静脉综合征（晚期妊娠和腹腔巨大肿物压迫）、食管、纵隔疾病、胸腔疾病、胆绞痛、支气管镜检时由于血管舒缩功能障碍或迷走神经兴奋，导致发作晕厥。
心源性晕厥——由于心脏病心排血量突然减少或心脏停搏，导致脑组织缺氧而发生。严重的为阿-斯综合征。
脑源性晕厥——由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致一时性广泛性脑供血不足所致。
血液成分异常
1）低血糖综合征；2）通气过度综合征；3）重症贫血；4）高原晕厥。
【进阶攻略】
眩晕的病因及发病机制是需要记忆的，常作为临床表现，在A1型题目中出题。
【易错易混淆辨析】
血管舒缩障碍的分类及临床特点是需要区别记忆的。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.心源性眩晕严重的下列
A.颈动脉窦综合征
B.严重心律失常
C.阿-斯综合征
D.脑动脉粥样硬化
E.主动脉狭窄
2.下列不是血管舒缩障碍因素引起眩晕的是
A.排尿性晕厥
B.体位性低血压
C.排尿性眩晕
D.颈动脉窦综合征
E.低血糖综合征
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】心源性晕厥——由于心脏病心排血量突然减少或心脏停搏，导致脑组织缺氧而发生。严重的为阿-斯综合征。
2.E
【答案解析】血液成分异常：1）低血糖综合征；2）通气过度综合征；3）重症贫血；4）高原晕厥。其他四项均是血管舒缩障碍引起。
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