急性尿潴留的治疗原则、转诊——乡村全科助理医师辅导
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急性尿潴留的治疗原则、转诊
【考频指数】了解。
【考点精讲】
急性尿潴留的治疗原则、转诊
治疗原则：解除病因，恢复排尿。对于病因尚不明确或者梗阻一时不能解除的，应先引流膀胱尿液缓解患者痛苦。可先行导尿术，是缓解急性尿潴留简便的方法。
转诊：导尿管插入困难者，可以先行膀胱穿刺抽吸尿液后及时转诊；插入导尿管患者，在引流尿液后保留导尿管，及时转入上级医院。
【进阶攻略】
治疗以解除病因为主，插入导尿后，保留导尿管及时转诊。
【易错易混辨析】
导尿：缓慢地放出尿液，以避免快速排空膀胱而导致的膀胱内压骤减，引起膀胱内大出血。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.急性尿潴留的治疗，哪项是错误的
A.留置导尿
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.耻骨上膀胱穿刺造瘘
D.应用利尿药
E.耻骨上膀胱切开造瘘
2.急性尿潴留常用的处理方法是
A.利尿
B.针灸
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造瘘
E.导尿
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先引流膀胱尿液解除病痛。可根据情况酌情选择A、B、C、E中任一项，应用利尿药是错误的。没有明确病因用利尿剂不妥，如果为机械性梗阻，则加重急性尿潴留的症状。
2.E
【答案解析】急性尿潴留的治疗原则是解除病因，恢复排尿，急诊处理首选导尿术，这是解除尿潴留简便常用的方法。
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