2019西综考研复习计划之生理学(四)(2)

　　细胞内的受体统称为核受体。核受体包括类固醇激素(如糖皮质激素受体、盐皮质激素受体、性激素受体)、维生素D3受体、甲状腺激素受体、维甲酸受体等。

　　(二)细胞的电活动

　　1.静息电位

　　(1)概念

　　注：不同细胞静息电位的数值可以不同，如骨骼细胞的静息电位约 - 90mV，神经细胞约- 70mV，平滑肌细胞约- 55mV，红细胞约 - 10mV。

　　(2)静息电位产生的机制

　　① 钠泵的活动，可形成膜内、外离子的浓度差，使细胞外Na+浓度约为细胞内的10倍，而细胞内的K+浓度约相当于细胞外的30倍。

　　②由于安静状态下细胞膜对K+的通透性大，所以静息电位的形成主要由K+外流引起。

　　③当某种离子跨膜扩散时，它受到来自浓度差和电位差的双重驱动力，两个驱动力的代数和称为该离子的电-化学驱动力。当电位差驱动力增加到与浓度差驱动力相等时，电-化学驱动力即为零，此时该离子的净扩散量为零，膜两侧的电位差便稳定下来。而这种离子净扩散为零时的跨膜电位差称为该离子的平衡电位。

　　(3)静息电位影响因素

　　① 细胞外K+浓度：如安静情况下，细胞外K+浓度升高将使EK的负值减小，导致静息电位相应减小。

　　② 膜对K+和Na+的相对通透性：如果膜对K+的通透性相对增大，静息电位将增大;反之，对Na+的通透性相对增大，则静息电位将减小。

　　③ 钠泵活动水平：钠泵活动增强时，其生电效应增强，膜发生一定程度的超极化。

　　2.动作电位

　　(1)动作电位的概念

　　① 在静息电位的基础上，给细胞一个适当的刺激，可触发其产生可传播的膜电位波动，称为动作电位(AP)。动作电位是一过性的极性倒转和复原的过程。

　　② 动作电位的升支和降支共同形成的一个短促、尖峰状的电位变化，称为锋电位。锋电位是动作电位的主要组成部分，是动作电位的标志。其中，动作电位大于零的电位称超射值。

　　③ 后电位：在锋电位后出现的膜电位低幅、缓慢的波动称为后电位。后电位包括两个成分，前一个成分的膜电位仍小于静息电位，称为后去极化电位(负后电位)，后一极个成分大于静息电位，称为后超极化电位(正后电位)。

　　④ 动作电位的特性

　　a. “全或无”特性：动作电位可因刺激过弱而不产生(无)，而一旦产生幅值就达到大(全)。

　　b. 不衰减可传播性：动作电位产生后，并不停留在受刺激处的局部细胞膜，而是沿膜迅速向四周传播，直至传遍整个细胞，且其幅度和波形在传播过程中始终保持不变。

　　c. 脉冲式发放：连续刺激所产生的多个动作电位总有一定的间隔而不会融合，即有不应期，不能总和。

　　(2)动作电位的发生机制

　　① 电-化学驱动力在安静状态下，Na+内向驱动力明显大于K+外向驱动力。在动作电位期间Na+和K+的电-化学驱动力随膜电位的变化而变化，当膜电位去极化时，Na+内向驱动力将逐渐减小，K+外向驱动力则逐渐增大。

　　② 动作电位期间细胞膜通透性的变化

　　a. 当细胞受到有效刺激时，钠电导增强，Na+内流增多,到达接近Na+平衡电位时，钠电导迅速减弱，钾电导增大，使膜迅速复极化。

　　b. 钠通道特异性阻断剂是河豚毒，钾通道特异性阻断剂是四乙胺。

　　c. 离子通道的功能状态：细胞膜上的钠通道至少存在以下三种功能状态。

　　静息态：是通道在受刺激前尚未开放的状态。

　　激活态：是通道在受去极化刺激后开放的状态，此时全细胞Na+电流迅速增大。

　　失活态：是通道在激活态之后对去极化刺激不再反应的状态，尽管此时去极化电仍继续存在，但Na+电流消失，通道处于持续关闭状态。

　　钠通道只有在激活状态下才开放，钠通道的“静息态”和“失活态”属于持续态，而“激活态”则属于瞬态，是一过性的中间状态。失活和静息都是通道的关闭过程，静息态通道可再次接受刺激而重新被激活，而通道失活后不能立即被激活，必须经复极化回到静息态后才能再次被激活。

　　钾通道可有两种功能状态，即安静时激活门关闭的静息态和去极化时激活门开放，钾外流的激活态。

　　(3)动作电位的触发

　　动作电位之所以具有“全或无”特点，是因为刺激强度只决定是能使膜去极化达到阈电位水平，一旦到达阈电位即可爆发动作电位，而动作电位的幅度和速度则取决于钠通道的性状和离子所受到的电-化学驱动力大小，不再与刺激强度变化相关。

　　(4)动作电位的传导

　　① 动作电位在同一细胞上的传导

　　a. 无髓鞘神经纤维动作电位的传导：动作电位在无髓鞘神经纤维和肌纤维等细胞上以局部电流的形式无衰减传导，即“局部电流学说”。