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肝癌的射频消融和栓塞哪个效果好,肝癌介入治疗有哪些方法

时间:2023-08-01 20:40来源:华宇考试网收集整理作者:成绩查询
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本文主要针对肝癌的射频消融和栓塞哪个效果好,肝癌介入治疗有哪些方法和肝癌栓塞和消融的区别等几个问题进行详细讲解,大家可以通过阅读这篇文章对肝癌的射频消融和栓塞哪个效果好有一个初步认识,对于今年数据还未公布且时效性较强或政策频繁变动的内容,也可以通过阅览本文做一个参考了解,希望本篇文章能对你有所帮助。
肝癌的射频消融和栓塞哪个效果好

肝癌的射频消融和栓塞哪个效果好?

以上两种治疗不好说的压倒性,但是,可以互补的。射频消融治疗主要还是针对单一的肝脏病灶,介入栓塞则是可以针对多个病灶,详细的效果还是需结合治疗的情况,肝癌单一病灶可以采用手术治疗(效果好),没办法采用手术治疗是可以采用消融及栓塞治疗。以此控制疾病的进展。

肝癌介入治疗有什么?

原发性肝癌(简称肝癌)是全球第6大恶性肿瘤和第3大癌性死亡病因。因为肝癌起病隐匿,大多数病人就诊时已是中晚期,可以外科手术切除的病人不够20%。那么失去或者不合适外科手术切除的肝癌病人,能不能有其它有效的治疗手段控制呢?

随着近几年介入放射学的迅猛发展,肝动脉化疗栓塞术(TACE)、射频/微波消融术等介入治疗手段已成为不可切除肝癌病人的首选治疗手段,它不仅改善了不少中晚期病人的生活质量,而且,有效延长病人的生存时间。

鸡尾酒疗法

鸡尾酒疗法是在治疗艾滋病途中,用几种不一样药物抑制病毒发展的各个阶段所采用的一种有效手段,因为这样的方式类似于鸡尾酒,故此,被形象的比喻为鸡尾酒疗法。而肝癌的介入微创“鸡尾酒疗法”则涵盖:肝动脉化疗栓塞术(TACE)、肿瘤消融术(射频/微波)、放射性粒子植入(碘125粒子)、经皮瘤内注药术、胆道引流管置入术(PTCD)等介入微创治疗手段。针对不一样病情制定个体化治疗方案,通过联合各种介入微创技术,充分发挥各项技术所长,以此让晚期肝癌得到良好控制。

01

肝动脉化疗栓塞术(TACE)

利用碘油化疗药物乳剂或载药微球微球栓塞肿瘤的供血动脉达到使肿瘤缺血缺氧坏死的目标,同时将化疗药带到肿瘤局部而起到缓慢释放、长时间杀伤瘤细胞的作用。通俗地讲即通过栓塞阻断肿瘤营养血管,并联合化疗药物“饿死、毒死”肿瘤细胞。

02

肿瘤消融术(射频/微波)

通过不一样的原理在肿瘤局部出现热效应,通俗地讲即通过局部高温加热的方式将肿瘤“烤死”。肿瘤消融可在极短时间内出现60~100℃的局部高温,使肿瘤出现凝固坏死。术后病人的皮肤穿刺处只要能贴一块创可贴,病人在接受治疗后2~6小时就可以自由活动。

肝癌消融治疗示意图

多针同步微波消融治疗巨大肝癌

03

放射性粒子植入

碘125放射性粒子植入为肝癌内放射治疗的主要手段,可对肿瘤进行精确、持续的内放射治疗,而对周围正常组织辐射很小,以此有效保护周围正常组织器官。

碘125放射性粒子

肝动脉化疗栓塞术后,二期行射频消融肝脏肿瘤+放射性粒子植入门静脉癌栓

04

经皮瘤内注药

经皮瘤内注药可达到瘤体内局部高药物浓度而无明显全身不良反应,可较为安全、有效地治疗位于膈顶、胆囊、大血管旁等危险区域病灶,可作为TACE术后残留病灶的经济、有效补充治疗。

肝动脉化疗栓塞+经皮瘤内注药联合控制肝脏肿瘤

05

经皮胆道引流管置入术(PTCD)

中晚期肝癌常侵犯、压迫胆管致使产生梗阻性黄疸、继发胆道感染等,PTCD伤口小、见效快,可迅速缓解梗阻症状、改善肝脏功能,且可为后续胆道支架植入、放射性粒子条等其它介入微创治疗打下良好基础,有效改善肿瘤晚期病人的生活质量。

肿瘤侵犯肝门部胆管汇合区

肿瘤侵犯压迫肝门部胆管致使胆道梗阻,置入胆道引流管行胆汁引流减黄

晚期肝癌常合并门静脉癌栓、肺转移、肝动-静脉分流等情形,在有效控制局部肝脏肿瘤基础上,可联合其它局部或全身治疗手段以提升整体疗效,如联合仑伐替尼、索拉非尼等分子靶向药物或新兴的PD-1/PD-L1免疫治疗远处转移病灶,联合外放疗控制门静脉癌栓、下腔静脉癌栓等。肝癌的介入微创“鸡尾酒疗法”因人而异,需量体裁衣,制定个体治疗方案,充分发挥各项技术特点,技术互补,才能够使病人取得好治疗效果。

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肝癌介入治疗有血管性介入治疗,在肝癌中,血管性介入治疗临床应用多。主要是选择性肝动脉灌注治疗,选择性肝动脉栓塞,选择性肝动脉化疗栓塞。原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉,这个问题就为肝癌血管性介入治疗肿瘤提供了解剖学基础。

肝癌晚期手术后复发做射频消融和介入治疗哪个好?

肝癌到了晚期做手术治疗,也不可以说绝对好转,复发的概率还是相对较大的,假设确定复发,既然如此那,选择射频消融或者介入治疗都可以,相对来说介入治疗是临床目前做的多的,但也不可以保证绝对有效,而且,也只是暂时控制缓解症状,改善生命周期。

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