抗凝血药：肝素的药理作用

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抗凝血药是通过干扰凝血过程的某此环节，阻止血液凝固过程的药物，用于防治血栓栓塞性疾病。肝素是黏多糖硫酸酯，药用的肝素是从猪肠黏膜或牛肺中提取，带有大量负电荷，呈强酸性。

［体内过程］ 

肝素是大分子化合物，口服不吸收，一般采用静脉给药，主要经肝代谢，极少以原形从肾排出，肺栓塞及肝功能不全者半衰期延长。

［药理作用］

1、抗凝血 

肝素在体内、外均有迅速而强大的抗凝作用。 这一作用主要是通过激活抗凝血酶皿（AT-血）来完成的，AT-血是一种生理性抗凝物质，能与血浆凝血酶及凝血因子Xa,Xa,Xa,Ma等含丝氨酸残基的蛋白酶结合形成复合物，使上述凝血因子失活，肝索与AT-血结合后，使AT-血构型改变，加强其抗凝作用。 此外肝素还可抑制血小板黏附和聚集。

2、降血脂 

通过促进血管内皮细胞释放脂蛋白酯酶，水解血中乳糜微粒和低密度脂蛋白而发挥降血脂作用。

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