中医内科主治专业知识：心悸的概述

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一、定义

心悸是指病人自觉心中悸动，惊慌不安，不可以自主的一种病证，临床一般的情况下多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡，可呈持续性。

二、病因病机

（一）心悸的病因

心悸的出现多因体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪及药食不当等，以致气血阴阳亏损，心神失养，心主不安，或痰、饮、火、瘀阻滞心脉，扰乱心神。

（二）心悸的基本病机及转化

病位在心，而与肝、脾、肾、肺四脏密切有关。

病理性质有虚实两方面，可相互夹杂或转化。实证日久，病邪伤正，可兼见亏损，而虚证可因虚致实：阴虚者常兼火盛或痰热；阳虚者易夹水饮、痰湿；气血不够者，易兼气血瘀滞。

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