湿病证治：风湿在表证—麻黄杏仁薏苡甘草汤证

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麻黄杏仁薏苡甘草汤证

【原文】病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

【释义】本条论述风湿在表的成因和证治。

病因病机：风湿病发病因素，即为汗出当风，或久伤取冷所致。汗出之时，腠理疏松，风邪乘隙侵入，或常常贪凉受冷，湿从外侵，风湿相合侵犯人体，郁阻经脉，不通则痛而发此证。

证候：“伤于汗出当风”或“久伤取冷”，肌腠受邪，风湿在表，经脉痹阻，故一身尽疼、发热。日晡属阳明，风为阳邪，风与湿合，有化热化燥之势，故发热日晡所剧。

辨证：风湿相搏，滞于肌表。

治则：轻清宣化，解表祛湿。

方药：麻黄杏仁薏苡甘草汤。

麻黄配伍炙甘草、薏苡仁，使其发汗而不致太过，以达微汗之目标；杏仁宣肺利气，薏苡仁、炙甘草健脾祛湿除痹。

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