中医执业医师中医内科学心悸、心衰的辨证论治

中医执业医师考试复习开始，今天开始复习《中医内科学》，想必很多同学由于不是很了解这门课程，复习起来会稍显吃力。今天华宇医药职称考试网为大家整理了“中医执业医师《中医内科学》心悸、心衰的辨证论治”的内容，这样更好理解。相关内容如下：

心悸

1.心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安甚则不能自主的一种病证。病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡。

2.心悸的基本病机是气血阴阳亏虚，心失所养，或邪扰心神，心神不宁。心悸的病位在心，与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。

3.心悸的治疗应分虚实。虚证分别治以补气、养血、滋阴、温阳；实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。

4.心悸的辨证论治：

心虚胆怯证—治法：镇惊定志，养心安神；方药：安神定志丸。

心血不足证—治法：补血养心，益气安神；方药：归脾汤。

心阳不振证—治法：温补心阳，安神定悸；方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。

水饮凌心证—治法：振奋心阳，化气行水，宁心安神；方药：苓桂术甘汤。

阴虚火旺证—治法：滋阴清火，养心安神；方药：天王补心丹合朱砂安神丸。

瘀阻心脉证—治法：活血化瘀，理气通络；方药：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

痰火扰心证—治法：清热化痰，宁心安神；方药：黄连温胆汤。

一、A1型选择题

1.心悸的辨证，应首辨的要点是

A.脉象变化

B.外感内伤

C.虚实

D.寒热

E.表里

2.治疗心悸心血不足证，应首选

A.天王补心丹

B.安神定志丸

C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

D.归脾汤

E.朱砂安神丸

3.心悸心虚胆怯证的代表方是

A.安神定志丸

B.归脾汤

C.天王补心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E.黄连温胆汤

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