“蛔虫病的辨证要点和辨证论治”中医执业助理医师儿科疾病

中医执业助理医师资格考试备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题，想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。为大家整理了““蛔虫病的辨证要点和辨证论治”中医执业助理医师儿科疾病”内容，希望对大家有帮助！

1.蛔虫病是感染蛔虫引起的小儿常见肠道寄生虫病，以脐周疼痛，时作时止，饮食异常，大便下虫，或粪便镜检有蛔虫卵为主要特征。

2.辨证要点：蛔虫病以六腑辨证为纲。肠虫证为多见，虫踞肠腑，多为实证，以发作性脐周腹痛为主要症状。蛔厥证蛔虫入膈，窜入胆腑，腹痛在剑突下、右上腹，呈阵发性剧烈绞痛，痛时肢冷汗出，多有呕吐，且常见呕吐胆汁和蛔虫，证属寒热错杂，病初多偏寒，继之渐化热。虫瘕者虫团聚结肠腑，腹部剧痛不止，阵发性加重，腹部可扪及条索状或团状包块，伴有剧烈呕吐，大便多不通。

3.蛔虫病辨证论治：治疗以驱蛔杀虫为主，辅以调理脾胃之法。

肠虫证——治法：驱蛔杀虫，调理脾胃；方药：使君子散。

蛔厥证——治法：安蛔定痛，继则驱虫；方药：乌梅丸。

虫瘕证——治法：行气通腑，散蛔驱虫；方药：驱蛔承气汤。保守治疗无效时及时手术治疗。

4.蛔虫病针灸疗法：

（1）迎香透四白、胆囊、内关、足三里、中脘、人中。强刺激，泻法。用于蛔厥证。

（2）天枢、中脘、足三里、内关、合谷。强刺激，泻法。用于虫瘕证。

一、A1型选择题

1.蛔虫病以腹痛为主要症状，其疼痛部位主要是

A.胃脘部

B.脐周部

C.左下腹

D.右下腹

E.痛无定处

2.治疗蛔虫病肠虫证的首选方剂是

A.追虫丸

B.化虫丸

C.使君子散

D.乌梅丸

E.驱虫粉

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。蛔虫病是感染蛔虫引起的小儿常见肠道寄生虫病，以脐周疼痛，时作时止，饮食异常，大便下虫，或粪便镜检有蛔虫卵为主要特征。

2.【答案及解析】C。肠虫证的治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。代表方剂：使君子散。

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