中医执业助理医师中医诊断学闻诊—嗅气味

距离中医执业助理医师考试越来越近，复习时间越来越紧张，如果我们知道了考试的高频考点，把他作为重点的学习对象，这样对于学习会相对轻松很多。以下是“中医执业助理医师《中医诊断学》闻诊—嗅气味”的内容，一起来学习一下吧！

嗅气味

考核内容：

口气、排泄物气味异常的临床意义熟悉

病室气味异常的临床意义熟悉

口气、排泄物气味异常的临床意义

口气

1.口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。

2.口气臭秽者，多属胃热。

3.口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。

4.口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。

排泄物之气

1.便酸臭难闻者，多属肠有郁热。

2.大便溏泄而腥者，多属脾胃虚寒。

3.大便泄泻臭如败卵，或夹有未消化食物，矢气酸臭者，为伤食，是食积化腐而下趋的表现。

4.小便黄赤混浊，有臊臭味者，多属膀胱湿热。

5.尿甜并散发烂苹果样气味者，为消渴病。

6.妇女经血臭秽者，多为热证。

7.经血气腥者，多为寒证。

8.妇女带下臭秽而黄稠者，多属湿热。

9.带下腥而清稀者，多属寒湿。

10.带下奇臭而色杂者，多见于癌症。

病室气味异常的临床意义

1.病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。

2.病室有血腥味，病者多患失血。

3.病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。

4.病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。

5.病室尿臊气（氨气味），见于肾衰。

6.病室有烂苹果样气味（酮体气味），多为消渴并发症患者，属危重病症。

7.病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。

男，8岁。平日喜欢吃甜食，近日纳食减少，口气臭秽，脘腹胀满，矢气味臭，大便干，舌苔厚腻而黄，脉滑数。临床辨证为

A.湿热蕴脾证

B.肝气犯胃

C.食滞胃脘证

D.大肠湿热证

E.胃热证

『正确答案』C

『答案解析』根据题意平日喜欢吃甜食，近日纳食减少，口气臭秽，脘腹胀满，矢气味臭表明患者吃的多了，故辨证为食积胃脘证。

A.口气酸臭

B.口气腥臭

C.口气腐臭

D.口气臭秽

E.口气臊臭

胃肠积滞，口气多为

体内有溃腐脓疡，口气多为

『正确答案』A、C

『答案解析』胃肠积滞，口气多为口气酸臭。

体内有溃腐脓疡，口气多为口气腐臭。

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