中医执业助理医师必考点：清气分热/清营凉血/清热解毒方剂方歌

距离中医执业助理医师考试越来越近，复习时间越来越紧张，如果我们知道了考试的高频考点，把他作为重点的学习对象，这样对于学习会相对轻松很多。以下是“中医执业助理医师必考点：清气分热/清营凉血/清热解毒方剂方歌”的内容，一起来学习一下吧！

清气分热

白虎汤（《伤寒论》）

【组成】石膏一斤　知母六两　炙甘草二两　粳米六合

【方歌】白虎膏知甘草粳，气分大热此方清

热渴汗出脉洪大，加入人参气津生

【趣味记忆】师母炒米

【功用】清热生津。

【主治】气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。

【配伍意义】本方原为治阳明经证的主方，后世温病学家以此为治气分热盛的代表方剂。凡伤寒化热，内传阳明之经，或温邪由卫及气，皆能出现本证。本方证虽气分热盛，但未致阳明腑实，故不宜攻下；热盛津伤，又不能苦寒直折，唯以清热生津法为恰当。

君——石膏功善清解，透热出表，以除阳明气分之热。

臣——知母既助石膏清肺胃之热，又可滋阴润燥，救已伤之阴津。

佐——粳米、炙甘草益胃生津，并可防止大寒伤中之弊。

使——炙甘草调和诸药。

四药相配，共成清热生津之功，使其热清津复，诸症自解。

清营凉血

清营汤（《温病条辨》）

【组成】犀角（也可用水牛角代）三钱　生地黄五钱　玄参三钱　麦冬三钱　竹叶心一钱　丹参二钱　黄连一钱五分　银花三钱　连翘二饯

【方歌】清营汤治热传营，身热烦渴眠不宁

犀地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴

【趣味记忆】瞧皇帝住西单卖银元

【功用】清营解毒，透热养阴。

【主治】热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，或斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。

【配伍意义】本方证乃邪热内传营分，耗伤营阴所致。

君——犀角（也可用水牛角代）清解营分之热毒。

臣——生地黄凉血滋阴，麦冬清热养阴生津，玄参滋阴降火解毒，三药共用，既可甘寒养阴保津，又可助君药清营凉血解毒，共为臣药。君臣相配，咸寒与甘寒并用，清营热而滋营阴，祛邪扶正兼顾。

佐——银花、连翘清热解毒，轻清透泄，使营分热邪有外达之机。促其透出气分而解，此即“入营犹可透热转气”之具体应用；竹叶清心除烦；黄连苦寒，清心解毒；丹参清热凉血，并能活血散瘀，可防热与血结。

诸药为伍，共奏清营解毒、透热养阴之功。

犀角地黄汤（《外台秘要》）

【组成】犀角（也可用水牛角代）一两　生地黄半斤　芍药三分　牡丹皮一两

【方歌】犀角地黄芍药丹　血热妄行吐衄斑

蓄血发狂舌质绛　凉血散瘀病可痊

【趣味记忆】洗脚地方少牡丹

【功用】清热解毒，凉血散瘀。

【主治】热入血分证。身热谵语，斑色紫黑，或吐血、衄血、便血、尿血，舌深绛起刺，脉数；或喜忘如狂，或漱水不欲咽，或大便色黑易解。

清热解毒

黄连解毒汤（《外台秘要》引崔氏方）

【组成】黄连三两　黄芩 黄柏各二两　栀子十四枚

【功用】泻火解毒。

【主治】三焦火毒热盛证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑，或身热下利，或湿热黄疸；或外科痈疡疔毒。小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。

【配伍意义】本方证乃火毒炽盛充斥三焦所致。治宜泻火解毒。

君——黄连泻心火，并且兼泻中焦之火。

臣——黄芩清肺火，泻上焦之火热，黄柏泻下焦之火，

佐——栀子通泻三焦之火，导热下行，引邪热从小便而出，

四药合用，苦寒直折，使三焦之火邪祛而热毒解，诸症可愈。

全方配伍特点：苦寒直折，泻火解毒，三焦并清。

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