液波震颤与腹部器官触诊

华宇主管护师考试网为了帮助各位主管护师考生备考，专门整理了液波震颤与腹部器官触诊如下。

（一）液波震颤

液波震颤又称波动感，见于腹腔内有大量腹水（3000~4000ml以上）的患者。患者平卧，检查者用左手掌面轻贴于患者腹壁一侧。而用右手并拢的指端叩击对侧腹部，则腹水的震动波可传至左手而被感知。为防止因腹壁本身震动传至对侧而发生误诊，可让另一人将一伸直的手掌尺侧缘轻压在脐部正中线上，阻止腹壁振动的传导。

（二）腹部器官触诊

肝脏触诊主要用于了解肝下缘的位置和肝脏的质地、表面、边缘及搏动等。触诊时被检查者取仰卧位，两侧膝关节屈曲，使腹壁放松，同时嘱患者做慢而深的腹式呼吸以使肝脏上下移动。

触诊的手应与被检查者的呼吸运动密切配合，即呼气时腹壁松弛，触诊手指主动下按，而吸气时手指上抬的速度一定要落后于腹壁上抬的速度，同时左手向上推，使得右手指更易触到吸气时下移的肝下缘。触肝左叶时应由脐平面前正中线逐渐移向剑突下。单手触诊法检查者右手动作同双手触诊法。

检查者立于患者右侧，用单手或双手触诊。双手触诊时检查者右手平放于被检查者右侧腹壁腹直肌外侧，腕关节自然伸直，手指并拢，示指与中指指端指向肋缘，或示指桡侧对着肋缘；左手自被检查者右腰部后方向上托起肝脏，拇指固定在右肋缘。嘱被检查者行缓慢而自然的腹式深呼吸。检查者自髂前上棘连线水平开始，在右锁骨中线处自下而上逐渐向右季肋缘移动。

主管护师考生想要了解更多2020年主管护师考试高频考点，欢迎点击>>中级主管护师备考“100问”>>主管护师通关学习方法

医药备考资料及辅导课程

医药卫生考试培训班-名师辅导课程