上腹部搏动病理情况与脐与疝病变

脐的皮肤变蓝色是因为什么原因？为什么脐部溃疡坚硬、固定而突出？华宇主管护师考试网为了帮助各位主管护师考生备考，专门整理了上腹部搏动病变与脐与疝病变如下。

（一）上腹部搏动

上腹部搏动大多由腹主动脉搏动传导而来，可见于较瘦的健康人。病理情况下见于腹主动脉或其分支的动脉瘤、右心室肥大及肝血管瘤。

鉴别的方法：

可用拇指指腹贴于剑突下部，于吸气时指尖部感到搏动为右心室增大，如于呼气时指腹感到搏动明显，则为腹主动脉搏动。

（二）脐与疝

1.脐

脐深陷见于肥胖者。腹内炎症性病变如粘连性结核性腹膜炎时脐内陷。脐的皮肤变蓝色，见于腹壁或腹腔内出血。脐凹分泌物呈浆液性或脓性，有臭味，多为炎症所致。脐部溃烂，可能为化脓性或结核性炎症；脐部溃疡坚硬、固定而突出，多为癌肿所致。

2.疝

腹外疝较多见，为腹腔内容物经腹壁或骨盆壁的间隙或薄弱部分向体表突出而形成。脐疝多见于婴幼儿，而成人则可见于经产妇或高度腹胀有大量腹水的患者。先天性腹直肌两侧闭合不良者可有白线疝。手术瘢痕愈合不良处可有切口疝。股疝位于腹股沟韧带中部，多见于女性。腹股沟疝则发生于髂窝部偏内侧。男性腹股沟斜疝可下降至阴囊，该疝在直立位或咳嗽用力时明显，平卧位时可缩小或消失，必要时可变换体位或嘱患者咳嗽时进行检查，亦可以手法还纳，如有嵌顿，则可引起急性腹痛。

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