儿童类风湿病的治疗原则是什么？常采用什么治疗药物？

儿童类风湿病的治疗原则是什么？常采用什么治疗药物？为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习，华宇主管护师考试网专门整理如下：

儿童类风湿病治疗原则：减轻或消除症状，维持正常生活，保持关节功能，防止关节畸形。

1.一般治疗 

急性期应卧床休息，合理饮食，病情好转后适当活动。有关节变形、肌肉萎缩、活动受限等病变时应配合理疗、热敷、红外线照射、按摩、医疗体育，必要时作矫形手术。

2.药物治疗 

应用抗炎药物，根据药物作用长短分为快作用（非甾类抗炎药）类、慢作用（病情缓解药）类、类固醇激素和免疫抑制剂等。

（1）非甾类抗炎药（NSAID）：是治疗早期JRD、改善临床症状必不可少的药物。临床上可选用萘普生、布洛芬、吲哚美辛（消炎痛）、双氯芬酸（扶他林）、吡罗昔康（炎痛喜康）等。这些NSAID虽能充分控制关节症状，对发热等关节外症状亦有效，但对JRD的关节破坏病程无阻止作用，不能防止关节畸形和强直。对病情重、进展快或经短期NSAID治疗病情未能控制的患儿应尽早使用慢作用类药物。

（2）病情缓解药物（DMARD）或慢作用的抗风湿药：如NSAID类治疗3～6个月无效，加用羟氯喹、青霉胺、甲氨蝶呤等。

（3）类固醇激素：内脏受累，特别是伴有心肌和眼部病变者，宜早用激素，常用泼尼松。

（4）免疫抑制剂：适用于上述药物均无效或有严重反应者，或伴有严重合并症的重症JRD.常用硫唑嘌呤与环磷酰胺，可单独使用或与激素联合应用，应注意副作用。因为此题问的是全身症状严重时，所以选择C.肾上腺皮质激素。

【练习题】儿童类风湿病全身症状严重时，可首先应用？

A.阿司匹林

B.环磷酰胺

C.肾上腺皮质激素

D.消炎痛

E.保泰松

【答案】C

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