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骨髓血细胞检查结果分析注意事项

时间:2020-07-04来源:主管护师百度云 作者:华宇中级护师考试 点击: 加载中..
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粒细胞系与有核红细胞的比值是什么? 骨髓内有核细胞的多少,反映了骨髓的什么情况? 华宇主管护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了 骨髓血细胞

粒细胞系与有核红细胞的比值是什么?骨髓内有核细胞的多少,反映了骨髓的什么情况?华宇主管护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了骨髓血细胞检查结果分析如下。

(—)骨髓增生程度

骨髓内有核细胞的多少,反映了骨髓的增生情况。通常于骨髓涂片的中段选择几个细胞分布均匀的视野,其增生程度——般可依据成熟红细胞和有核细胞的比例判定。据此比例,将骨髓增生程度分为五级。

(二)粒细胞系与有核红细胞的比值

粒细胞系各阶段细胞总和与各阶段幼红细胞总和之比,称为粒细胞系与有核红细胞的比值,简称粒/红比值。粒/红比值正常人为(2~4):1。

1.粒/红比值正常 见于:

①正常骨髓象。

②骨髓病变未累及粒、红两系,如原发性血小板减少性紫癜。

③粒、红两系平行增多或减少,前者如红白血病,后者如再生障碍性贫血。

2.粒/红比例增高 见于:

①粒细胞系增生,如化脓性感染、粒细胞性白血病。

②幼红细胞严重减少,如纯红细胞再生障碍性贫血。

3.粒/红比值减低或倒置 见于:

①幼红细胞增生,如各种增生性贫血、巨幼细胞贫血、真性或继发性红细胞增多症。

②粒系细胞减少,如粒细胞缺乏症。

(三)分析结果时的注意事项

(1)血液形态学的发现应与临床资料结合,进行综合分析。

(2)骨髓象和血象应进行对照加以判断。有些疾病的骨髓象相似,但血象则有区别,如溶血性贫血和失血性贫血;某些疾病血象无明显区别,而骨髓象明显不同,如某些类型的急性白血病与再生障碍性贫血。因此骨髓细胞学检查须同血片检查综合起来分析才有诊断意义。

(3)有些血液病在早期时细胞形态学的特征不明显,难以明确诊断,应根据需要适当进行复查,在动态观察中才能明确诊断。

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