全身检查项目之头颈部的检查

华宇主管护师考试网为了帮助各位主管护师考生备考，专门整理了全身检查项目之头颈部的检查如下。

（1)一般检查及生命体征：

1、准备和清点器械

2、自我介绍（说明姓名、职务，并进行简短交谈以融洽医患关系）

3、观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态

4、测量体温（腋温，10 min)

5、触诊桡动脉至少30s

6、用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性

7、计数呼吸频率至少30s

8、测右上肢血压2次（取平均值）

（2)头部检查：

1、观察头部外形、毛发分布、异常运动等

2、触诊头颅

3、视诊双眼及眉毛

4、分别检查左、右眼的近视力（用近视力表）

5、检査下睑结膜、球结膜和巩膜

6、检查泪囊

7、翻转上眼睑（左眼用右手、右眼用左手），检查上睑结膜、球结膜和巩膜

8、检查面神经运动功能（皱额、闭目）

9、检查眼球运动（检查6个方向）

10、检查瞳孔直接对光反射

11、检查瞳孔间接对光反射

12、检查调节、集合反射和角膜反射

13、观察双侧外耳及耳后区

14、触诊双侧外耳及耳后区

15、触诊颞颌天节及其运动

16、分别检查双耳听力（摩擦手指或用手表声音，必要时做任内试验和韦伯试拉）

17、观察外鼻

18、触诊外鼻

19、观察鼻前庭、鼻中隔

20、分別检查左、右鼻道通气状态

21、检查上颌买，注意有无肿胀、压痛、叩痛等

22、检查额窦，注意有无肿胀、压痛、叩痛等

23、检查筛窦，注意有压痛

24、观察口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔

25、借助压古板检查颊黏膜、牙齿、牙龈、口底

26、借助压舌板检查口咽部及扁桃体

27、检查舌下神经（伸舌）

28、检查面神经运动功能（露因、鼓腮）

29、检查三叉神经运动支（触诊双侧咀嚼肌，或以手对抗张口动作）检查三义神经感觉（上、中、下三支）。

（3)颈部检查：

1、暴露颈部

2、观察颈部外形、姿势和皮肤，以及颈静脉允盈和颈动脉搏动况

3、检查颈椎伸屈、左右旋转等活动情况

4、有无颈强直、布鲁津斯基征

5、检查副神经（耸肩对抗头部旋转）

6、触诊耳前淋巴结

7、触诊耳后淋巴结

8、触诊枕后淋巴结

9、触诊领下淋巴结触诊颏下淋巴结

10、触诊颈前浅淋巴结

11、触诊颈后淋巴结

12、触诊锁骨上淋巴结

13、触诊甲状腺

14、触诊甲状腺峡部（配合吞咽）

15、触诊甲状腺侧叶（配合吞咽）

16、分别触诊左、石颈动脉诊气管位置

17、听诊颈部（甲状腺、血管）杂音

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