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抽搐与惊厥的护理诊断思路与鉴别诊断时的注意事项

时间:2020-06-29来源:初级护师视频教程 作者:华宇初级护师考试 点击: 加载中..
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抽搐或惊厥的诊断可从哪些方面着手? 华宇初级护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了抽搐与惊厥的护理诊断思路如下。 【抽搐与惊厥的护理诊断思

抽搐或惊厥的诊断可从哪些方面着手?华宇初级护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了抽搐与惊厥的护理诊断思路如下。

【抽搐与惊厥的护理诊断思路】

(1)抽搐或惊厥应与其他不自主运动鉴别,如肌束颤动、痉挛、震颤、舞蹈样运动、手足徐动症。

(2)抽搐或惊厥的诊断可从颅脑疾病及全身性疾病两个方面着手。颅脑疾病如伴发热,应考虑感染性疾病;无发热,应考虑非感染性疾病。全身疾病也可根据有无发热分为感染性及非感染性两大类。需注意抽搐本身可致发热,常表现为先抽搐后发热,与感染性疾病的先发热后抽搐不同。

(3)鉴别诊断时应注意:

①全身抽搐抑或局部抽搐:抽搐大多是全身性的局部抽搐常见于癫痫单纯部分发作及低钙抽搐。

②有无伴意识障碍:大多数抽搐伴意识障碍,不伴意识障碍常见于狂犬病、破伤风、低钙抽搐、癔症等。

③ 发作持续时间及诱因:癔症性抽搐多因精神刺激诱发,持续时间较长;癫痫在任何场合均可出现,发作时间较短。

④不同年龄组患者病因常不同:婴幼儿多由产伤、感染及高热惊厥引起;儿童与青少年多由感染、外伤、癫痫引起;成人以外伤、脑肿瘤多见;老年人多由脑血管疾病、脑肿瘤引起。

(4)抽搐或惊厥的病因复杂,正确诊断需要详细询问病史、全面体格检查和必要的实验室及辅助检查,尤其是脑脊液、脑电图、颅脑CT及MRI检查。

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