妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了子宫收缩乏力的临床特点和诊断的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
(一)协调性宫缩乏力(低张性)
症状:子宫收缩有正常的节律性、对称性、极性,但收缩力弱、持续时间短、间歇长或不规则宫缩高峰时手压子宫底部有凹陷。
原因:多为继发性,临产早期宫缩正常,于第一产程活跃期后期或第二产程时宫缩减弱,对胎儿影响不大。如中骨盆与骨盆出口平面狭窄,持续性枕横位等。
产程图:活跃期延长、第二产程延长、胎头下降延缓或阻滞。
(二)不协调性宫缩乏力(高张性)
症状:
极性倒置,宫缩起自子宫下段,无效宫缩;节律不协调、宫缩间歇期子宫壁不完全松弛;
产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安;
胎儿-胎盘循环障碍,出现胎儿宫内窘迫。
原因:多为原发性,多见于初产妇。
产程图:潜伏期延长、宫口扩张缓慢或停滞、胎先露部下降停滞。
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