公卫执业助理医师2023考题：体温散热方式，相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业助理医师考生关注的事情，华宇公卫执业/助理医师考试网整理内容如下：
体温
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.体温的正常变动：人的体温相对稳定，但有一定范围的波动，波动一般不超过1℃。
2.散热的几种方式
（1）辐射散热：辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境的温差及机体的有效散热面积。
（2）传导散热：传导散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境的温差及物体的导热性能，临床常用冰帽、冰袋给高热的病人降温。
（3）对流散热：对流散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境的气温差及风速。
以上3种方式，只有在皮肤温度高于环境温度时才有效；当环境温度接近或高于皮肤温度时，蒸发便成为唯一有效的散热方式。
（4）蒸发散热：临床常用蒸发散热的原理给高热的病人酒精浴降温。
【进阶攻略】格外注意体温散热方式，2023曾出现过考题，另外下述易错考点中将总结不同情况或条件下主要产热的器官，需要加以记忆。
【易错易混辨析】
主要产热器官—肝（运动时主要为骨骼肌）；
寒战产热—骨骼肌不随意节律性收缩；
非寒战产热（代谢产热）—以褐色脂肪组织的代谢产热为主；
产热的体液调节—以甲状腺素为重要。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.体温调节中枢的调定点位于
A.脊髓
B.延髓
C.脑干网状结构
D.视前区-下丘脑前部
E.大脑皮层
2.人体的主要散热部位是
A.皮肤
B.呼吸道
C.泌尿道
D.消化道
E.肺循环
3.关于体温生理变动的叙述，下列哪项是正确的
A.变动范围无规律
B.昼夜变动值大于2℃
C.午后体温比清晨低
D.女子排卵后，体温下降
E.肌肉活动使体温增高
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。视前区-下丘脑前部的中枢性热敏神经元起着调定点作用。热敏神经元对温热的感受有一定阈值，正常一般为37℃这个阈值就是体温稳定的调定点。当中枢温度超过37℃时，热敏神经元冲动发放频率增加，结果散热中枢兴奋，产热中枢抑制，使体温不致过高；当中枢温度降到37℃以下时，产热中枢兴奋，出现寒战，而散热中枢抑制，皮下血管收缩，汗腺分泌停止，这样体温便可维持恒定。
2.【答案及解析】A。人体的主要的散热部位是在皮肤，因为皮肤与外界接触，且面积较大；而静息时是肝脏产热多而运动时是肌肉产热多。
3.【答案及解析】E。体温的昼夜变化：清晨2～6时体温低，午后1～6时高。激素分泌水平的周期性变化，下丘脑有“生物钟”女子月经周期性波动，黄体期高，排卵前日低，肌肉活动、精神紧张使机体产热增加而散热不及时，体温略有升高。
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