《生理学》第五章考点精讲：肺通气的原动力来自哪里？相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业助理医师考生关注的事情，华宇公卫执业/助理医师考试网整理内容如下：
肺通气
【考频指数】★★★
【考点精讲】
（一）肺通气原理
1.肺通气的动力：呼吸肌的舒缩是肺通气的原动力，它引起胸廓的张缩，肺便随胸廓的张缩而张缩，肺容积的这种变化又造成肺内压和大气压之间的压力差，此压力差直接推动气体进出肺。
2.肺通气的阻力：肺通气的阻力有两种：一是弹性阻力，是平静呼吸时的主要阻力，约占总阻力的70%；二是非弹性阻力，包括气道阻力，惯性阻力和组织的黏滞阻力，约占总阻力的30%，其中以气道阻力为主。
（二）基本肺容积和肺容量
1.基本肺容积
（1）潮气量：每次呼吸时吸入或呼出的气量为潮气量。
（2）补吸气量：平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气量为补吸气量。
（3）补呼气量：平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气量为补呼气量。
（4）余气量：大呼气末尚存留于肺中不能再呼出的气量为余气量。
以上四种肺的基本容积全部相加等于肺的大容量。
2.肺活量和用力呼气量：大吸气后，从肺内所能呼出的大气量称作肺活量，是潮气量、补吸气量和补呼气量之和。用力呼气量不仅能反映肺活量容量的大小，而且可反映呼吸所遇阻力的变化，是评价肺通气功能的较好指标。
（三）肺通气量与肺泡通气量
1.肺通气量：每分钟吸入或呼出的气体总量称为肺通气量。肺通气量等于潮气量与呼吸频率的乘积。
2.肺泡通气量：肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率
【进阶攻略】掌握肺容积的概念非常有必要，是理解临床疾病的病理生理变化的基础。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.肺通气的原动力来自
A.肺内压与胸膜腔内压之差
B.肺内压与大气压之差
C.肺的弹性回缩
D.呼吸肌的舒缩运动
E.肺内压的周期性变化
2.肺泡回缩力主要来自
A.肺泡的弹性纤维
B.肺泡膜的液体分子层表面张力
C.胸内负压
D.胸廓弹性回缩
E.肺泡表面活性物质
3.影响气道阻力重要因素是
A.气流形式
B.气流速度
C.呼吸道长度
D.呼吸道口径
E.呼吸时相
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。由于肺容量随胸腔容量周期性变化，造成肺内压与大气之间形成了压力梯度，使气体得以进出肺。胸腔容量变化是呼吸运动造成的，呼吸运动又是呼吸肌节律性舒缩活动引起的，所以呼吸肌的舒缩运动是肺通气的原动力，而此过程中形成的压力差则是肺通气的直接动力。
2.【答案及解析】B。肺泡回缩力，主要是由肺泡内侧的液体层同肺泡内气体之间的液气界面的表面张力所产生的回缩力。
3.【答案及解析】D。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成分。
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