公卫执业医师笔试高频考点：消化性溃疡，相信是2021年公卫执业医师考生想看的备考资料，华宇公卫执业/助理医师考试网整理汇总内容如下：
治疗
治疗的目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。
1.一般治疗
2.药物治疗
根除幽门螺杆菌治疗 | 对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止，有无并发症，均应予以根除幽门螺杆菌治疗 |
抑制胃酸药物 | 抗酸药具中和胃酸作用，可迅速缓解疼痛症状。质子泵抑制剂（PPI）DU患者总疗程一般为PPI4周，GU患者总疗程为PPI6～8周 |
保护胃黏膜药物 | 铋制剂并有抑制幽门螺杆菌作用。短期服用除舌苔发黑外很少有不良反应，长期服用可能发生铋在体内过量积蓄，故不宜长期服用（DU患者4～6周；GU患者6～8周） |
外科治疗
胃溃疡外科治疗的适应证 | 胃溃疡经过短期（4～6周）内科治疗无效或愈合后复发者，应在第二次复发前手术。 | 年龄已超过45岁的胃溃疡患者 | 经X线或胃镜证实为较大溃疡（直径2.5cm以上）或高位溃疡。 | 不能排除或已证实有恶变者。 | 以往有一次急性穿孔或大出血病史者 |
十二指肠溃疡外科治疗的适应证 | 多年病史、发作频繁、病情进行性加重，至少经一次严格的内科治疗未能使症状减轻，也不经X线钡餐检查证实，溃疡有较大龛影、球部严重变形、有迹象表明穿透到十二指肠壁外或溃疡位于球后部者。 能制止复发，以致影响身体营养状况、不能维持工作与正常生活者。过去有过穿孔史或反复多次大出血，而溃疡仍呈活动性者 |
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