【牙周病学】坏死性溃疡性龈炎-口腔助理医师重点掌握考点

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坏死性溃疡性龈炎

急性坏死性溃疡性龈炎（简称ANUG）是指发生于龈缘和龈乳头的急性炎症和坏死。此病又称为Vincent（奋森）龈炎、梭杆菌螺旋体性龈炎、战壕口。在ANUG病损处常能找梭形杆菌和螺旋体，并发现中间普氏菌也是此病的优势菌。ANUG是一种由多种微生物引起的机会性感染，在局部抵抗力降低的组织和宿主，这些微生物造成ANUG病损。已存在的慢性龈炎或牙周炎是本病发生的重要条件。绝大多数急性坏死性溃疡性龈炎的患者有大量吸烟史。心身因素与本病的发生密切相关。使机体免疫功能降低的某些因素如营养不良，特别是维生素Ｃ缺乏，某些全身性消耗性疾病如恶性肿瘤、急性传染病、血液病、严重的消化功能紊乱等易诱发本病。艾滋病患者也常有类似本病的损害。

急性坏死性溃疡性龈炎临床表现：

①好发人群：常发生于青壮年，以男性吸烟者多见。在不发达国家或贫困地区亦可发

生于极度营养不良或患麻疹、黑热病等急性传染病的儿童。

②病程：本病起病急，病程较短，常为数天至１２周。

③以龈乳头和龈缘的坏死为其特征性损害。

④患处牙龈极易出血。

⑤疼痛明显。

⑥有典型的腐败性口臭。

⑦全身症状。

⑧坏死物涂片检查：可见大量梭形杆菌和螺旋体。

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