2021年临床执业医师考试题——晚期血吸虫病常见的临床类型

关于“2021年临床执业医师考试题——晚期血吸虫病常见的临床类型”的内容是很多报名参加2021年临床执业医师资格考试的考生都非常关心的知识点，华宇临床执业医师考试网老师为大家总结整理了日本血吸虫病具体的考试题及考点，详情如下：

该知识点近几年有过考核，考试题型多为A1和A2型题，常考点总结如下：

1.传染源：患者粪便中的活卵。钉螺为血吸虫的唯一中间宿主，但不是传染源。

2.急性血吸虫病的临床表现：发热、胃肠道症状、肝脾肿大、肺部症状。

3.晚期血吸虫病的临床表现：（1）巨脾型（2）腹水型（3）侏儒型（4）结肠肉芽肿型。

4.实验室检查嗜酸细胞增多、肝脾肿大；异位损害以肺及脑部病变常见。

5.病原治疗：吡喹酮。

【易错易混辨析】

血吸虫病首选的治疗药物是吡喹酮；伤寒治疗是喹诺酮；

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.日本血吸虫病主要病理变化主要由下列哪种因素引起

A.虫卵

B.毛蚴

C.母胞蚴

D.子胞蚴

E.尾蚴

2.日本血吸虫的中间宿主是

A.川卷螺

B.豆螺

C.钉螺

D.沼螺

E.扁卷螺

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】日本血吸虫病是由皮肤接触含日本血吸虫尾蚴的疫水而感染，由日本血吸虫寄生在人体门静脉系统而发病，但主要病理变化为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿。

2.C

【答案解析】日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在人体门静脉系统所引起的疾病，人是终宿主，钉螺是必需的唯一中间宿主，因此只有存在钉螺感染的地区才能构成血吸虫病流行。所以答案是C，其余均不是日本血吸虫病的中间宿主。

3.A

【答案解析】晚期血吸虫病可分为巨脾、腹水及侏儒、结肠肉芽肿型。一个病人可兼有两种或两种以上表现。其中巨脾型常见，占晚期血吸虫病的绝大多数。腹水型是晚期血吸虫病的一种表现，多由门脉高压症引起。侏儒型现已少见；故选A。

二、A2型选择题

1.D

【答案解析】该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝脾大等体征，化验嗜酸细胞增高均支持急性血吸虫病。因此答案是D，其他的可能性均小。

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